三叉神經(jīng)痛是常見的神經(jīng)科疾病，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。三叉神經(jīng)痛的治療需要根據(jù)患者所患病癥的類型和患者級(jí)別來制定治療方案。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病部位多為三叉神經(jīng)的分支部位，有時(shí)候兩種類型疾病癥狀相同所以給疾病診斷造成很大的麻煩。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)
1、年齡呈年輕化而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在40歲以下。
2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床癥狀不典型，發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，疼痛范圍廣，無明顯的扳機(jī)點(diǎn)，口服卡馬西平或苯妥英鈉效果差或者無效。
3.臨床檢查可有面部感覺減弱及小腦橋腦角癥狀。
4、頭顱CT、MRI及內(nèi)聽道照片有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn) 特別是該部位膽脂瘤、CT掃描呈低密度影，無增強(qiáng)。腦干可以移位或不對(duì)稱。MR1在診斷中效果更佳 ，由于價(jià)格昂貴，未能普遍應(yīng)用。也有的腫瘤太小，CT，MRI掃描均未發(fā)現(xiàn).手術(shù)中方確診為繼發(fā)性三叉性神經(jīng)痛。
典型的三叉神經(jīng)痛即在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)發(fā)作性，放射性刺痛，持續(xù)1至2分鐘，疼痛常有扳機(jī)點(diǎn)，服用苯妥英鈉或卡馬西平可控制癥狀，因此診斷不難。但繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床癥狀不典型，頭顱CT掃描或MRI檢查有時(shí)未發(fā)現(xiàn)異常，則正確診斷繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛較難。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)
一、癥狀
1、發(fā)作性疼痛：呈突發(fā)劇烈的電灼樣疼痛，每次持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分。
2、疼痛僅限于三叉神經(jīng)的分布范圍，以第2、3 支為常見。
3、以單側(cè)為主，且以右側(cè)居多。4、疼痛可由于咀嚼、洗臉、挖鼻孔等原因誘發(fā)。
二、體征
無三叉神經(jīng)感覺和運(yùn)動(dòng)受損的體征。在某種誘因觸發(fā)下突發(fā)的三叉神經(jīng)分布范圍內(nèi)的劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，全身及周圍臨近組織或器官無明確病變，無三叉神經(jīng)感覺和運(yùn)動(dòng)受限的體征，呈反復(fù)發(fā)作且逐漸加重者可診斷為本病。
溫馨提示
三叉神經(jīng)痛的形成并非空穴來風(fēng)，多是因?yàn)殚L(zhǎng)期的生活習(xí)慣引起的。所以做好三叉神經(jīng)痛的預(yù)防需要了解其病因，同時(shí)調(diào)整自己的生活習(xí)慣，如飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣以及穿衣風(fēng)格等。預(yù)防三叉神經(jīng)痛要注意自己的日常飲食，避免過硬的食物。注意穿著，避免冷風(fēng)直接刺激面部。
【參考文獻(xiàn)：《面癱.三叉神經(jīng)痛 》】