健康是我們每時(shí)每刻都在關(guān)注的話題之一，擁有一個(gè)健康的身體就等于擁有了一半的財(cái)富，所以了解一些健康知識(shí)，可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_，很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對一些健康誤區(qū)，及早的得到正確的治療和護(hù)理，下面就讓我們一起來了解一下吧。
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診斷腎動(dòng)脈狹窄主要依靠如下5項(xiàng)檢查，前兩項(xiàng)檢查僅
為初篩檢查，后3項(xiàng)檢查才為主要診斷手段，尤其是腎動(dòng)脈血管造影常被認(rèn)做診斷的“金指標(biāo)”。
1.超聲檢查：B型超聲能準(zhǔn)確測定雙腎大小，彩色多普勒超聲能觀察腎動(dòng)脈主干及。腎內(nèi)血流變化，從而提供腎動(dòng)脈狹窄問接信息。
2.放射性核素檢查：僅做核素腎顯像意義不大，陽性率極低。需做卡托普利腎顯像試驗(yàn)(服卡托普利25～50mg，比較服藥前后腎顯像結(jié)果)，腎動(dòng)脈狹窄側(cè)腎對核素?cái)z人減少，排泄延緩，而提供診斷間接信息。
3.磁共振顯像或螺旋CT血管造影：能清楚顯示腎動(dòng)脈及腎實(shí)質(zhì)影像，并可三維成像，對診斷腎動(dòng)脈狹窄敏感性及特異性均高，不過它們顯示的腎動(dòng)脈狹窄程度常有夸張。由于螺旋 CT血管造影的造影劑對腎臟有一定損害，故血清肌酐>22lpmol/L的腎功能不全患者不宜應(yīng)用，此時(shí)應(yīng)選用磁共振顯像血管造影。
4.腎動(dòng)脈血管造影：需經(jīng)皮插管至腎動(dòng)脈進(jìn)行選擇性腎動(dòng)脈造影，能準(zhǔn)確顯示腎動(dòng)脈狹窄部位、范圍、程度及側(cè)支循環(huán)形成情況，是診斷的“金指標(biāo)”。腎功能不全患者宜選用非離子化造影劑，造影畢輸液、飲水，以減輕造影劑的腎損害。
5.表現(xiàn)為腎血管性高血壓者，還應(yīng)檢驗(yàn)外周血血漿腎素活性(PRA)，并作卡托普利試驗(yàn)(服卡托普利25～50mg，測定服藥前及服藥l小時(shí)后外周血PRA，服藥后PRA明顯增高為陽性)，有條件時(shí)還應(yīng)作兩腎腎靜脈血PRA檢驗(yàn)(分別插管至兩側(cè)腎靜脈取血化驗(yàn)，兩側(cè)PRA差別大為陽性)。檢測PRA不但能幫助診斷，而且還能在一定程度上幫助預(yù)測治療療效(PRA增高的單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者，血管成形術(shù)后降血壓療效較好)。
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