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腎動脈狹窄的檢查方法

    囑患者仰臥位,應(yīng)用3.5MHz探頭先腹正中縱切找到腸系膜上動脈的起始處,探頭橫切向下移動,即可找到雙側(cè)腎動脈干腹主動脈前側(cè)壁的起始部。囑患者側(cè)臥位,分別探查雙側(cè)腎動脈腎外段及腎內(nèi)各級分支。右腎動脈主干的檢查應(yīng)橫切腎門處.以肝臟、膽經(jīng)作為透聲窗,顯示右腎動脈腎外段至起始段的全程。左腎動脈最好以左腎為透聲窗顯示從腹主動脈至腎門處左腎動脈的全程。體型瘦者或腹腔無脹氣.彩超可顯示腎動脈腎外段全程或大部分。肥胖者及腸氣干擾會影響探測質(zhì)量。故應(yīng)囑患者空腹,排大便后檢查。同時可以調(diào)節(jié)濾波、囑患者深吸氣后屏氣等方法來減少血管縫及周圍組織引起的彩色偽像。觀察彩色血流信號于腎動脈管腔內(nèi)有無缺乏.若完全無信號者為動脈閉塞;觀察有無雜色血流,在彩超顯像下多點取頻譜、尤其是雜色血流處,現(xiàn)察頻譜的峰值流速、加速度、加速度時間等指標。頻譜取樣時應(yīng)注意聲速與血流方向的角度應(yīng)小于60°。正常腎動脈的頻譜形態(tài)為收縮期峰陡直上升.舒張期有較高血流,為低阻型。

 


 

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