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如何對(duì)腹股溝疝氣進(jìn)行鑒別診斷

  發(fā)生于腹股溝區(qū)的腹外疝統(tǒng)稱為腹股溝疝,是各種疝中最常見的類型。腹股溝疝有直疝和斜疝之分。直疝從直疝三角突出。斜疝是從腹股溝管突出。

  1、睪丸鞘膜積液

  本病主要表現(xiàn)為陰囊有不能還納的腫塊,可清楚觸及其上界在陰囊內(nèi)。睪丸大部分被鞘膜囊內(nèi)的積液所包繞而不能觸及實(shí)質(zhì)感的睪丸。透光試驗(yàn)陽(yáng)性。

  2、交通性鞘膜積液

  腫塊外形與睪丸鞘膜積液相似,透光試驗(yàn)也為陽(yáng)性。膽積液腫塊在早晨起床時(shí)不存在,活動(dòng)一段時(shí)間后緩慢出現(xiàn),平臥或擠壓腫塊腫塊又逐漸縮小。

  3、精索鞘膜積液

  腫塊通常不大,位于腹股溝管內(nèi),觸之光滑又囊性感,無咳嗽沖擊感,特征性表現(xiàn)是牽拉同側(cè)睪丸時(shí),腫塊隨之移動(dòng)。

  4、隱睪

  腫塊位于腹股溝區(qū),為下降不全的睪丸,觸診無沖擊感,膽擠捏時(shí)可引起難以忍受的脹痛感,同側(cè)陰囊內(nèi)不能觸及睪丸。

  5、急性腸梗阻

  嵌頓疝可伴發(fā)急性腸梗阻,但不能滿足于腸梗阻的診斷而忽略了疝的存在。

  6、直疝和斜疝之間的鑒別

  1)直疝 多見于老年人。由直疝三角突出不進(jìn)陰囊,呈半球型基地寬,還納疝塊壓深環(huán)腫物仍突出,精索在疝囊的前外方,疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),直疝極少嵌頓。

  2)、斜疝 多見于青少年人。由腹股溝管突出可進(jìn)陰囊,呈橢圓或梨形上部呈蒂柄狀,還納疝塊壓深環(huán)腫物不突出,精索在疝囊的后方,疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多。

  綜上所述是關(guān)于疝氣的鑒別診斷介紹,希望可以幫助大家認(rèn)識(shí)該疾病。

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