輸精管堵塞在男性不育癥患者中是一種常見疾病,該病有先天性因素也有后天泌尿系統(tǒng)炎癥及外部創(chuàng)傷等致病因素,在輸精管堵塞的診斷中需要根據(jù)這些做相應的檢查項目,以判斷是否為輸精管堵塞疾病,本文將為您介紹診斷輸精管堵塞的檢查項目都有哪些。
診斷輸精管堵塞的檢查項目:
1.精液分析
通過3次以上的精液分析、離心沉淀檢查,確定無精子。同時注意精液量、精子計數(shù)、精子活動度、精液pH、黏稠度等。
2.精漿生化檢測
精漿由睪丸液、附睪液、前列腺液和尿道旁腺分泌物組成。對精漿生化成分的測定可以了解附屬性腺的功能,對無精子癥的鑒別診斷和輸精管梗阻的定位提供依據(jù)。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的檢查。
3.超聲
經(jīng)直腸超聲可對輸精管末端、精囊、射精管和前列腺進行軸面和矢狀面雙徑測量,觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。對于鑒別先天性發(fā)育異常和射精管梗阻有特別意義。多普勒超聲可依據(jù)睪丸內(nèi)血管分布情況,進行睪丸穿刺抽吸精子的定位。
4.陰囊探查
陰囊探查是診斷輸精管道梗阻的重要手段,探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查同時,可行睪丸活檢,探查與手術(shù)最好同時進行,避免二次手術(shù)。
5.睪丸活檢
睪丸活檢可用來鑒別梗阻性和非梗阻性無精子癥及評估睪丸的生精功能,可通過睪丸內(nèi)取精,對非梗阻性無精子癥和不可手術(shù)再通的梗阻性無精子癥患者,行單精子卵細胞漿內(nèi)注射(ICSI)治療。