淋病是一種傳染性疾病，尤其是性生活復(fù)雜的女性發(fā)病率更高;新生兒淋菌性結(jié)膜炎是通過(guò)患病的母親產(chǎn)道感染;極少數(shù)是接觸患者的膿性分泌物或其污染的物品感染;也有醫(yī)源性感染的可能。潛伏期多數(shù)為2-10天，平均3-5天。淋病臨床上可分為單純性(無(wú)合并癥)淋病、有合并癥淋病和播散性淋病三種，各種淋病臨床癥狀和體征表現(xiàn)如下：
1、單純性(無(wú)合并癥)淋病
(1)女性淋菌性宮頸炎：子宮頸是女性淋病的原發(fā)部位，淋球菌首先侵犯宮頸鱗狀一柱狀上皮交界處的鱗狀上皮而發(fā)病。多數(shù)患者(60%)為無(wú)癥狀帶菌者，部分患者癥狀、體征輕微。典型的表現(xiàn)為陰道分泌物異?；蛟龆啵陆?jīng)異常，外陰刺癢及燒灼感，偶有下腹部墜痛、隱痛及腰痛，檢查可見(jiàn)宮頸有不同程度的紅腫、糜爛、觸痛和大量黃綠色粘稠膿性分泌物。
(3)女性淋菌性尿道炎：與男性相同，即化膿性尿道炎癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、排出膿性分泌物，但癥狀通常比男性輕，也可無(wú)癥狀。
(4)幼女淋?。菏悄壳白畛Ｒ?jiàn)的兒童性病，其傳染源多數(shù)來(lái)自家庭與患病父母密切接觸，即接觸淋病膿性分泌物或受污染物品感染。與成年女性相比，幼女更易被淋病球菌感染?？稍谛》秶鷥?nèi)流行如家庭、幼兒園。表現(xiàn)為彌漫性外陰陰道炎，可有陰道、尿道、外陰紅腫、疼痛、尿痛、陰道有膿性分泌物，部分合并肛門直腸炎。
(5)淋菌性咽炎：主要見(jiàn)于口交者，表現(xiàn)為急性咽炎或急性扁桃體炎。有咽干、咽痛、吞咽痛、并有發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大。
(7)淋茵性結(jié)膜炎：多見(jiàn)于新生兒，是新生兒在分娩時(shí)經(jīng)過(guò)感染的產(chǎn)道而受染，出生后2-4天發(fā)病，多為雙側(cè);成人少見(jiàn)，多為自身接種所致，單側(cè)多見(jiàn)。表現(xiàn)為眼臉紅腫、結(jié)膜充血，有大量粘膜稠膿性分泌物。若治療不及時(shí)，可致角膜混濁、浸潤(rùn)、潰瘍，甚至穿孔、失明。應(yīng)注意與新生兒衣原體結(jié)膜炎相鑒別。
2、有合并癥淋病
自從使用抗菌素以后，淋病的合并癥已大為減少，出現(xiàn)合并癥，多數(shù)是由于急性期未得到及時(shí)有效的治療，或者患者體弱，抵抗力低下。有其它內(nèi)臟疾病，或妊娠期和月經(jīng)期。月經(jīng)期內(nèi)性交行為，可能促進(jìn)淋球菌急性上行感染，在女性，炎癥上行感染，可蔓延至子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢、盆腔、肝周，也可波及前庭大腺、尿道旁腺，引起局部炎癥或膿腫。臨床上出現(xiàn)下腹部隱痛、墜脹、局部壓痛、觸痛、腰背酸痛、白帶和分泌物增多，嚴(yán)重者可產(chǎn)生腹膜刺激征和全身癥狀。反復(fù)發(fā)作可致輸卵管的狹窄或閉塞，導(dǎo)致宮外孕和不孕癥。
3、播散性淋病
臨床上極少見(jiàn)，約2/3為婦女，多數(shù)在月經(jīng)期發(fā)病，月經(jīng)期性交可能是誘因。另外，新生兒(尤其是早產(chǎn)兒)也有發(fā)生播散性淋病的報(bào)道。淋球菌通過(guò)血行播散。發(fā)生菌血癥、敗血癥，同時(shí)侵犯許多臟器，產(chǎn)生化膿性炎癥和相應(yīng)局部癥狀，及較嚴(yán)重的全身癥狀。臨床上可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、心包炎、胸膜炎、肺炎、肝炎及皮疹。皮疹為瘀斑、斑丘疹、水皰、膿皰、或出血性、壞死性病變，常發(fā)生在肢體遠(yuǎn)端。