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高潤(rùn)霖教授暢談腦血管病人哪些人需要服用阿司匹林

   高潤(rùn)霖:根據(jù)這些臨床研究的基礎(chǔ)上,各個(gè)國家心腦血管疾病的醫(yī)學(xué)指南,包括美國、歐洲、澳大利亞、中國都有各自的指南,指南是指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行治療的一種文件,指南都規(guī)定,如果得了腦卒中、得了冠心病、糖尿病,還有其他危險(xiǎn)因素,這樣的人都應(yīng)該吃阿司匹林,只要沒有禁忌證,不對(duì)阿司匹林過敏、沒有出血的毛病,都應(yīng)該吃阿司匹林。

  高血壓的病人如果他血壓控制良好以后也應(yīng)該吃阿司匹林。

  如果還沒有病,他現(xiàn)在表面看沒有冠心病、也沒有腦卒中,如果他在十年里面得腦卒中、冠心病的機(jī)會(huì)比較多,一般說10年以內(nèi)有10%的機(jī)會(huì)得冠心病、腦卒中的話就應(yīng)該吃阿司匹林,很年輕的人不一定吃,一般來講,如果四五十歲以上,比較胖或者血壓偏高一點(diǎn)或者膽固醇高一但或者血糖高一些,這樣的病人絕大多數(shù)人吃阿司匹林都會(huì)有好處,如果沒有阿司匹林過敏、沒有胃病、沒有出血性的毛病,吃阿司匹林是好的,作為一級(jí)預(yù)防。

  搜狐健康:10年內(nèi)患冠心病的機(jī)會(huì)大于10%,怎么得出這樣的結(jié)論?

  高潤(rùn)霖:現(xiàn)在國家根據(jù)我們?nèi)巳旱恼{(diào)查制作一個(gè)表,根據(jù)你的年齡,你是男的還是女的,身高、血壓、膽固醇、體重,根據(jù)這幾個(gè)數(shù)就可以查,查出來你這10年冠心病、腦卒中的機(jī)會(huì)是多少,如果查出來大于10%就應(yīng)該吃阿司匹林。簡(jiǎn)單舉個(gè)例子,如果說一個(gè)50歲的男性,他的血壓是160/100mmHg,這個(gè)人在10年內(nèi)發(fā)生冠心病、1心腦血管的病機(jī)率就是10%。50歲以下的病人如果有高血壓、肥胖、抽煙,雖然 50歲以下,但是危險(xiǎn)因素也超過10年10%也應(yīng)該吃。一個(gè)小年輕,可能20歲多一點(diǎn),不用吃,因?yàn)槲kU(xiǎn)因素太少了。一般我們來講中老年人到50歲以上吃阿司匹林好一點(diǎn)。 

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