男性性功能障礙是指無法持續(xù)達(dá)到或者維持滿意的性關(guān)系的癥狀。萬艾可、育亨賓、曲唑酮以及酚妥拉明是目前治療男性性功能障礙的有效藥物。對(duì)于有性交障礙的男性,科學(xué)地使用這些藥物在一定程度上可改善勃起硬度和性交持續(xù)時(shí)間。
1、萬艾可
俗稱的“偉哥”,由于具有良好與獨(dú)特的效果,一經(jīng)問世即受到世人的矚目。萬艾可的作用機(jī)制,建立于一氧化氮促進(jìn)陰莖勃起理論之上。其具體步驟為:在性刺激下,大量一氧化氮由神經(jīng)末梢釋放后,會(huì)進(jìn)入陰莖海綿體肌肉細(xì)胞內(nèi),使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷增加,而環(huán)磷酸鳥苷會(huì)發(fā)揮松弛陰莖海綿體肌肉的作用,使陰莖大量充血而勃起。
服藥的不良反應(yīng)也不顯著,主要是面部潮紅、鼻塞、視覺異常等,且十分輕微與短暫,一般不會(huì)影響繼續(xù)用藥。萬艾可與硝酸酯類藥物同時(shí)合用,會(huì)有藥性疊加作用,要引起血壓的驟然下降,有一定危險(xiǎn)性,所以在使用硝酸酯類藥物治療冠心病 者,絕對(duì)禁忌使用萬艾可。此外,在患活動(dòng)性心臟病、重度高血壓、出血性疾病、色素性視網(wǎng)膜炎等疾病時(shí),也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。萬艾可常用劑量25~100毫克,大多數(shù)病人使用50毫克,于性交前1小時(shí)口服,必須在性刺激下發(fā)揮作用。
2、育亨賓
這是一種α-腎上腺素能受體阻滯劑。陰莖之所以會(huì)充血勃起,靠的是陰莖內(nèi)海綿體肌肉組織的松弛,血液才能大量進(jìn)入,于是陰莖變得十分堅(jiān)挺。人類陰莖組織中,涉及到的α-腎上腺素的受體可分為α1和α2兩種受體,α1占90%,α2占10%。育亨賓的主要作用是阻滯其中的α2受體,期望促進(jìn)陰莖勃起。
但由于α2受體所占比例較小,所以育亨賓的促進(jìn)陰莖勃起功效尚不十分理想,對(duì)心理因素引起的ED總的勃起改善率為46%,其中僅一半人能性交;對(duì)疾病因素引起的ED,效果還要差些??诜┝棵看?.4毫克,每日3次,要連續(xù)應(yīng)用3周以上才開始起效,無不良反應(yīng)。
3、曲唑酮
這是一種抗抑郁藥物,其治療勃起功能障礙的機(jī)制較為復(fù)雜,要涉及到一個(gè)稱為5-羥色胺的物質(zhì)。從總體上講,5-羥色胺被一致認(rèn)為是具有抑制性生理活動(dòng)的作用,毫無疑問對(duì)陰莖勃起不利。
曲唑酮又叫氯哌三唑酮,雖說屬于抑郁癥治療藥,但研究發(fā)現(xiàn),曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用,結(jié)果促使陰莖勃起,于是又被借用于治療ED。常用劑量每次50毫克,每日3次,口服,有時(shí)有嗜睡副作用。
4、酚妥拉明
這也是一種腎上腺素能受體阻滯劑。同上述育亨賓相仿,也能阻止陰莖內(nèi)的腎上腺素活動(dòng),而且是阻止占90%比例的α1類型腎上腺素能受體,所以治療有效率超過育亨賓,可以達(dá)到50%~60%??诜瑒┏S脛┝繛槊看涡陨钋耙淮畏?0毫克,也有人一次用到80毫克。用藥后可能有輕度頭痛 、頭昏、眩暈等副作用。
溫馨提示:近25%的勃起功能障礙由藥物引起,引起男性性功能障礙的藥物種類如下:抗高血壓類藥物、抗精神病藥、抗抑郁藥、抗膽堿能藥、抗組胺藥、H2受體拮抗劑、抗雄激素藥、雌激素、皮質(zhì)類固醇、阿片制劑、化療藥。大家在平時(shí)一定要小心這些潛在威脅。
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