濕疹這種疾病在生活中很常見的,這種疾病易發(fā)生在患者的手部,手部皮炎濕疹發(fā)生后給患者的生活帶來不少難題,人體大部分活動(dòng)都需要通過手部來完成,應(yīng)注意早期治療。手部濕疹是濕疹中的一種,發(fā)于指背、指端掌面及手背的濕疹,多呈亞急性或慢性,早期進(jìn)行治療,遠(yuǎn)離疾病的困擾。下面介紹手部濕疹的診斷與鑒別診斷。
手部濕疹診斷方法
1、多發(fā)于手指背及指端掌面,可蔓延至手背、手腕。
2、病情容易發(fā)生變化,比較頑固難愈。
3、體征呈亞急性或慢性濕疹表現(xiàn),境界不清,或呈小片狀皮損。至慢性時(shí)浸潤肥厚,皸裂。甲周腫脹,指甲可變厚而不規(guī)則,亦可發(fā)生于掌側(cè),呈局限性,其邊緣可不甚清楚,多粗糙,有小丘皰疹,皰疹,浸潤肥厚,冬季易皸裂。
手部濕疹鑒別診斷
手部濕疹與手癬是兩種極其容易混淆的皮膚病,要注意區(qū)分。手部皮炎濕疹常接觸肥皂、清潔劑、去污粉和染發(fā)劑等有關(guān),與皮膚過敏有關(guān)。手癬是由真菌感染性的皮膚病,并且皮損處出現(xiàn)薄薄一層白膜。皮炎濕疹有三個(gè)特征:一是奇癢,二是易反復(fù)發(fā)作,三是呈多形性發(fā)疹。急性或亞急性時(shí)有紅斑、丘疹、小水瘡和水瘡抓破后的滲液,慢性時(shí)表現(xiàn)為皮膚增厚和浸潤,常為局限性,也是皮炎濕疹的特點(diǎn)。
手部濕疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過敏體質(zhì),由于手部常接觸外界各種致敏因子,如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發(fā)。皮疹表現(xiàn)為暗紅斑,皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皸裂,有程度不一的瘙癢,皮膚發(fā)生皸裂時(shí)有疼痛。
手癬為手指屈面、指間及手掌側(cè)皮膚感染皮膚癬菌引起,拇指往往是最先發(fā)病的部位。春夏加重,秋冬明顯緩解。皮疹主要表現(xiàn)為片狀紅斑。夏季這些部位可出現(xiàn)水皰,水皰干燥后形成環(huán)狀鱗屑,有不同程度的炎癥和瘙癢。
從以上對(duì)手部濕疹和手癬的描述來看,瘙癢是它們的共同特征,這也是導(dǎo)致疾病常常被誤診、誤治的主要原因??梢愿鶕?jù)以下三大法則來正確判斷。
1、看發(fā)病部位濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對(duì)稱發(fā)生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品后常反復(fù)發(fā)作,手背、手掌均是好發(fā)部位;手癬皮疹較為單一,一般發(fā)生于單個(gè)手掌,瘙癢不很明顯,嚴(yán)重時(shí)可波及手背,常合并有足癬,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏發(fā)病較重,秋冬明顯好轉(zhuǎn)。
2、看實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果由于手癬是由真菌感染引起,因此其真菌鏡檢和培養(yǎng)呈陽性,手部濕疹不是由真菌感染引起,因此呈陰性。
3、看用藥效果可以從治療藥物對(duì)疾病是否有緩解作用來區(qū)分。手部濕疹患者內(nèi)服抗組胺藥(如開瑞坦等)以及外用激素類軟膏治療能夠達(dá)到很好的療效,但容易復(fù)發(fā);而手癬患者外用激素軟膏反而會(huì)導(dǎo)致皮疹擴(kuò)散。
該病的發(fā)病部位常見于皮膚裸露的部位,也可彌漫散布于全身各處,在不同部位可有不同的表現(xiàn)。手部皮炎濕疹是大家在生活中接觸到一些對(duì)自己皮膚有過敏反應(yīng)物品的時(shí)候,不加以保護(hù),引起皮膚炎癥性反應(yīng)的一種表現(xiàn),患者要注意早期進(jìn)行治療。