王編輯30多歲,是出版社的骨干,挑大梁的。一次公出突然病倒在賓館,昨天還好好的,早晨起床時感到天旋地轉,趴在床上不敢動,渾身出虛汗,嘔吐不止。趕緊送醫(yī)院,先是量血壓、化驗、扭頸原地踏步等試驗,接著作心電圖、CT、眼震電圖等,最后,大夫確診為“周圍性眩暈”。
等病情稍有緩解,王編輯問大夫,自己平時身體很好,沒有什么不適,為什么得這種病。大夫說,這和你的耳朵有關。王編輯更糊涂了,眩暈怎么和耳朵能聯系上呢?大夫只好較詳細地給她講了起來。
原來眩暈是一種自身性或外界物體的運動性幻覺,是對自身平衡覺和空間位相的自我感知錯誤,表現為感受自身或外界物體的運動性幻覺,如旋轉、升降、傾斜等。眩暈由眩和暈兩字組成。眩是眼花、視物不清、眼前發(fā)黑發(fā)暗。暈則是視物旋轉,不能站立。眩暈也是病人的一種自我體驗,往飛馳的列車外觀看,就會有一種眩暈的感覺,只不過這是一種生理性眩暈,病理性眩暈比這嚴重的多了。
眩暈是一種癥狀,它是由100多種病引起的。如高血壓、低血壓、動脈硬化、腦瘤、腦血栓、貧血、甲狀腺功能減退、藥物不良反應和內耳疾病等都會引起眩暈。但按病變部位可以分為兩大類,即周圍性眩暈和中樞性眩暈;按病變性質劃分,則可以分為真性眩暈和假性眩暈。
我們知道,眩暈是人體的平衡系統(tǒng)出了問題。人體平衡系統(tǒng)包括感受器、傳入神經、平衡中樞、傳出神經和效應器五部分組成。每一部分又由若干子系統(tǒng)組成。耳朵有外耳、中耳和內耳組成,內耳前庭是主要的神經末梢感受器,其他還有視覺和位于肌肉、肌腱、關節(jié)內的本體感受器,三者中只要其中任何一種感受器向平衡中樞傳入的沖動與其他感受器傳入的沖動不協(xié)調,便會產生眩暈。
因為內耳前庭是維持人體平衡功能的主系統(tǒng),與全身其他系統(tǒng)又存在廣泛的聯系。因此,其自身疾患或其他系統(tǒng)的疾患,都可能累及內耳前庭而導致眩暈。所以,眩暈多由內耳前庭系統(tǒng)病變引起,據統(tǒng)計,約占眩暈病例的70%a多。