生殖器皰疹是我國(guó)常見(jiàn)性傳播病之一。由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過(guò)呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器皰疹,多由口交引起,HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%)。在西方國(guó)家其發(fā)病率僅次于淋病和非淋菌性尿道炎。本病發(fā)病率高,可通過(guò)胎盤(pán)及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡,與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān),危害較大,已受到人們的重視。
生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面,請(qǐng)看具體介紹:
(1)原發(fā)性生殖器皰疹:感染潛伏期約為3~5天,患部先有燒灼感,出現(xiàn)紅斑,很快在紅斑的表面發(fā)生3~10個(gè)成簇分布的小水皰,數(shù)日后成為小膿皰,破潰后形成糜爛面和淺潰瘍,局部紅腫,有燒灼樣疼痛。女性病人多發(fā)生于陰唇、肛門(mén)周圍、陰道,但約90%的病人可同時(shí)侵犯子宮頸引起子頸炎或子宮炎;男性病人多發(fā)生于龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體,有時(shí)可并發(fā)尿道炎。大多數(shù)患者有雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
(2)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn):常發(fā)生于原發(fā)性生殖器皰疹后1-3個(gè)月內(nèi)。由HSV-2感染引起者復(fù)發(fā)率較高,發(fā)作的頻率也較高。第1次感染后1年內(nèi)約60%的患者復(fù)發(fā),第1年的發(fā)作次數(shù)為4-6次,有些多達(dá)10次以上。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的癥狀,比原發(fā)性生殖器皰疹輕。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹可合并骶骨神經(jīng)根?。罕憩F(xiàn)為臀部或股部疼痛或感覺(jué)異常、尿潴留、陰莖不能勃起等。其它合并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。婦女發(fā)生宮頸癌的危險(xiǎn)性比一般婦女大5-10倍。
復(fù)發(fā)性皰疹約在原發(fā)性皰疹發(fā)生后1~4個(gè)月內(nèi)發(fā)生。常有各種誘發(fā)原因,如發(fā)燒、消化不良等。第一次單純皰疹感染后一年內(nèi)將近60%的患者復(fù)發(fā),第一年內(nèi)可復(fù)發(fā)數(shù)次,此后復(fù)發(fā)次數(shù)漸少。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的皮疹一般都在原發(fā)性皰疹的發(fā)病部位,但皰疹的數(shù)目、持續(xù)的時(shí)間與自覺(jué)癥狀均比原發(fā)者輕,附近淋巴結(jié)往往不腫大,全身癥狀輕微。
溫馨提示:女性感染HSV后,引起外陰炎、陰道炎,可能妨礙正常的性生活,減弱進(jìn)入陰道的精子數(shù)量及影響其活動(dòng)力。而子宮頸炎和子宮內(nèi)膜炎,不利于精子穿透宮頸粘液上行;而子宮內(nèi)病毒感染,病毒經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒,可致胎兒死亡或流產(chǎn) 。男性感染HSV后,引起前列腺炎而造成精液不液化,也可影響附性腺分泌物的生理功能,導(dǎo)致不育。