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動(dòng)靜脈畸形有哪些特殊癥狀

  動(dòng)靜脈畸形有哪些特殊癥狀?動(dòng)靜脈畸形是一種對(duì)大家危害很大的疾病,相信很多人對(duì)于動(dòng)靜脈畸形的癥狀都不是很了解,經(jīng)常在患者病情嚴(yán)重后才能夠發(fā)現(xiàn)。這就耽誤了患者的最佳治療時(shí)期,給治療帶來(lái)了很大困難。那么,動(dòng)靜脈畸形有哪些特殊癥狀?接下來(lái)我們的權(quán)威專家會(huì)給大家進(jìn)行詳細(xì)解析。

  動(dòng)靜脈畸形有哪些特殊癥狀?

  動(dòng)靜脈畸形的癥狀:

  1.頭痛:一半AVM病人曾有頭痛史。頭痛可呈單側(cè)局部,也可全頭痛.間斷性或遷移性。頭痛可能與供血?jiǎng)用}、引流靜脈以及竇的擴(kuò)張有關(guān),有時(shí)與AVM小量出血、腦積水和顱內(nèi)壓增高有關(guān)。

  2.抽搐:成人21%一67%以抽搐為首發(fā)癥狀,一半以上發(fā)生在30歲前,多見于額、顳部AVM。額部 AVM多發(fā)生抽搐大發(fā)作,頂部以限局性發(fā)作為主。AVM發(fā)生抽搐與腦缺血、病變周圍進(jìn)行性膠質(zhì)增生,以及出血后的含鐵血黃素刺激大腦皮層有關(guān)。14%一 22%出過血的AVM會(huì)發(fā)生抽搐。早期抽搐可服藥控制發(fā)作,但最終藥物治療無(wú)效,抽搐很難控制。由于長(zhǎng)期頑固性癲癇發(fā)作,腦組織缺氧不斷加重,致使病人智力減退。

  3.出血:畸形血管破裂可導(dǎo)致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下控出血,出現(xiàn)意識(shí)障礙.頭痛嘔吐等癥狀.但小的出血臨床癥狀不明顯。出血多發(fā)生在腦內(nèi),有1/3引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,占蛛網(wǎng)膜下腔出血的9%,決于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。據(jù)報(bào)道,30%一65%的AVM首發(fā)癥狀是出血。出血的好發(fā)年齡為20—40歲。一般認(rèn)為單支供應(yīng)動(dòng)脈供血、體積小、部位深在.以及后顱窩AVM容易急性破裂出血。婦女妊娠期,AVM破裂的危險(xiǎn)性增大。近年研究發(fā)現(xiàn),在各年齡組未破裂的AVM,每年出血率為2%左右。年青病人AVM出血的危險(xiǎn)高于老年病人。AVM再出血率和出血后死亡率都低于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。這是由于出血源多為病理循環(huán)的靜脈,壓力低于腦動(dòng)脈壓。另外,出血較少發(fā)生在基底池,繼發(fā)出血后的腦血管痙攣也少見。

  4.神經(jīng)功能缺損:未破裂出血的AVM中,有4%一12%為急性或進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損。腦內(nèi)出血可致急性神經(jīng)功能缺損。由于AVM盜血作用或合并腦積水.病人神經(jīng)功能缺損呈進(jìn)行性,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、視野以及語(yǔ)言功能障礙。個(gè)別病人可有頭顱雜音或三叉神經(jīng)痛。

  5.兒童大腦大靜脈畸形也稱大腦大靜脈動(dòng)脈瘤,可以導(dǎo)致心衰和腦積水。

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