腎臟惡性腫瘤，大家總以為是大人得的病，其實小孩和大人一樣，他們的腎臟里也會長惡性瘤子。據(jù)統(tǒng)計，腎臟腫瘤占小兒惡性腫瘤的20%左右，腎胚胎瘤(又名魏姆氏病)是最為常見的小兒腎臟惡性腫瘤，它是一種腎臟胚胎性腫瘤，瘤組織里面有時可見平滑肌、橫紋肌、骨或軟骨組織，而且常常與某些先天性畸形如尿道下裂、隱睪癥、無虹膜癥(是一種遺傳性眼病)等同時存在，但有人統(tǒng)計，約有38%的腎胚胎瘤為遺傳性的，而非遺傳性則占62%。
發(fā)病年齡
腎胚胎瘤為小兒時期特有的腫瘤，在成人則極為少見，發(fā)病大多在5歲以下，尤其是2～3歲的幼兒，在廣西醫(yī)科大學(xué)附院診治的病兒中，年齡最小的是 27天的新生兒。隨著年齡的增長，患病者也逐漸減少。
無論男孩或女孩都可得病。腎胚胎瘤可發(fā)生在一側(cè)腎臟，少數(shù)也可累及雙側(cè)。此病生長非常迅速，常在最初癥狀出現(xiàn)后，一年內(nèi)即發(fā)生轉(zhuǎn)移及死亡。但是年齡越小，特別是新生兒，由于腫瘤組織分化得越好，故生長速度較慢，因而早期治療效果較好。
早期線索
腎胚胎瘤在初期及腫瘤較小的時候，可以沒有什么不適。最初大多是由家人發(fā)現(xiàn)的，少數(shù)則是在定期體格檢查或因其他疾病就醫(yī)時發(fā)覺的。主要表現(xiàn)是孩子的腹部可見或觸及一個腫塊，有時在短時間內(nèi)腫塊發(fā)展得很大，質(zhì)地比較堅硬，壓之無疼感。
所以，對小孩腹部的檢查，對于早期診斷腎胚胎瘤有很大幫助。但是，一旦發(fā)覺腹部有腫塊存在時，切忌反復(fù)觸壓，因為腹部加壓可促使瘤細胞擴散。此外，患兒還可出現(xiàn)貧血，以及原因不明的發(fā)熱和腹痛，約有1/4患兒還可出現(xiàn)血尿。但血尿并非預(yù)示疾病已屬晚期，或已失卻治療時機。
詳細檢查
如果發(fā)現(xiàn)孩子腹部有腫塊，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查，目前有以下幾種方法。
1、腹部和胸部X線攝片。腹部攝片可以初步確定是不是腎臟里長有瘤子;胸部攝片則可了解肺部是否有瘤細胞轉(zhuǎn)移，因為腎胚胎瘤常常在早期就擴散轉(zhuǎn)移到了肺部。
2、B型超聲波檢查對診斷有較大幫助。
3、腎臟同位素掃描可進一步了解腫瘤長在腎臟的哪個部位。
4、靜脈腎盂造影術(shù)對診斷有決定性意義。
上述方法對明確診斷都很重要，由于腎胚胎瘤發(fā)展快，各項檢查應(yīng)盡可能在短期內(nèi)完成，并爭取早日手術(shù)。