糖尿病引起的腎臟損害主要為糖尿病性腎小球硬化。其臨床表現(xiàn)主要為蛋白尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)血癥。如果糖尿病患者不注意控制血糖，在糖尿病的晚期很容易出現(xiàn)糖尿病腎病。那么怎樣診斷糖尿病腎病。
1、腎外表現(xiàn)：
典型病例有多尿、多飲、多食、消瘦的“三多一少”癥狀。診斷糖尿病腎病后得知輕者可無癥狀。本病發(fā)展緩慢，病情發(fā)展除可累及腎外尚可累及其他器官，如動脈硬化、冠心病、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、周圍神經(jīng)病變等。
2、腎臟損害：
早期腎損害主要表現(xiàn)為腎小球濾過率增加及微量白蛋白尿，可持續(xù)數(shù)年。進一步可出現(xiàn)無癥狀性蛋白尿，開始為間歇性，以后則為持續(xù)性。持續(xù)性蛋白尿的出現(xiàn)提示腎臟病變的廣泛性和嚴重性。診斷糖尿病腎病可發(fā)現(xiàn)嚴重的腎小球硬化可出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，常伴有高血壓及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
上述介紹的就是怎樣診斷糖尿病腎病的方法。在發(fā)達國家，糖尿病是導(dǎo)致終末期腎臟病的主要原因之一。在我國，隨著生活水平的不斷提高，糖尿病腎病的發(fā)病率也日漸增多。糖尿病腎小球硬化是糖尿病全身性微血管病變的一部分，其特征是毛細血管基底膜增厚，其中有糖蛋白沉積。高血糖導(dǎo)致上述病變的機理尚未完全明了。