目前，正是急性腸胃炎的高發(fā)期，如果遇到小孩出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，家長首先可能會想到的是急性腸胃炎。于是，一些“經(jīng)驗豐富”的家長會擅自給孩子弄點腸胃藥吃吃。專家提醒說，小兒腸梗阻的早期臨床癥狀非常容易被誤當成急性腸胃炎，做家長的要多留個心眼，別因此耽誤了治療。
腸套疊夏秋較多見
急診室內(nèi)，一歲大的津津哭鬧個不停，爸爸媽媽則焦急地向醫(yī)生描述著孩子的情況：孩子吃壞東西有幾天了，小手總是捂著腹部，好像肚子痛，還有嘔吐癥狀。
然而，醫(yī)生經(jīng)過手觸檢查后，感覺不對，立即要求孩子再做B超檢查。結(jié)果表明，小津津并非得了一般的病毒性胃腸炎，而是腸梗阻，是由于腸套疊造成的，需要先空氣灌腸整復，如果不行，還要考慮做手術(shù)。
腸套疊一般發(fā)生在嬰幼兒中，尤以6—12個月者最多，腸套疊的患兒在夏秋季較多見，特別是遇到季節(jié)變化時，由于小兒腸胃調(diào)節(jié)功能差，容易出現(xiàn)腸功能紊亂。
另外，一歲以內(nèi)的小孩正處于剛添加輔食的階段，所以，發(fā)生腸套疊的機會也多一些。
其實，腸套疊只是引起腸梗阻的一個病因，在兒外科、急診中，由于腸套疊、先天性腸道畸形、腸黏連等原因引起的腸梗阻，都是較常見的，不少小孩都是腸梗阻發(fā)現(xiàn)太遲而住院的。由于腸梗阻早期癥狀容易被誤以為是急性胃腸炎，所以有的患兒都拖到癥狀加重，哭鬧很厲害了，才送到醫(yī)院，這樣很容易造成誤診。
認清腸梗阻四大癥狀
腸梗阻是指腸腔的內(nèi)容物正常運行和通過發(fā)生障礙。引起腸梗阻的原因很多，一般分為機械性、動力性和血運性腸梗阻。
機械性腸梗阻最多見，常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等機械性原因造成梗阻。動力性腸梗阻，一般病人并無器質(zhì)性腸腔狹窄，由于腸道本身的運行動力異常而造成的腸梗阻，麻痹性、痙攣性腸梗阻多見。血運性腸梗阻則很少見。
目前正是急性胃腸炎的高發(fā)期，但是腹痛、嘔吐、腹脹癥狀并非都是由胃腸炎引起的，腸梗阻也表現(xiàn)為這些癥狀。雖然腸梗阻的癥狀根據(jù)梗阻原因、部位、性質(zhì)、程度等而異，但多有腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等四大常見癥狀。
如腹痛癥狀，一般單純性機械性腸梗阻為陣發(fā)性劇烈絞痛，絞窄性腸梗阻多為持續(xù)性腹痛有陣發(fā)性加劇，麻痹性腸梗阻則為持續(xù)性脹痛。
嬰幼兒由于其不能主訴腹痛，則表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧;嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生，起病初期為反射性嘔吐，以后為腸內(nèi)容逆流入胃嘔吐;腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間以后開始出現(xiàn)。
高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無明顯腹脹，低位小腸梗阻則呈全腹脹;由于梗阻發(fā)生后，肛門排便、排氣會停止，出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。