小孩骶尾部畸胎瘤在臨床上非常常見，發(fā)病者多為女孩，約占全部畸胎瘤的40%左右。男女均可發(fā)病，男女之比大約是1:4。大多數(shù)發(fā)現(xiàn)于新生兒和嬰幼兒期。
早期多為良性，但有惡變傾向，且惡變發(fā)生較早。據(jù)Altman等報道，出生兩個月之內(nèi)的男嬰惡變率為10%，出生兩個月以上則惡變率高達(dá)67%;女孩分別為7%和48%。
腫瘤生長迅速，可引起感染、出血、壞死和壓迫尿道直腸等并發(fā)癥。因此，一經(jīng)明確診斷，不論年齡大小，都應(yīng)該實行手術(shù)治療。倘若腫瘤皮表淺靜脈怒張，有破裂的危險或有發(fā)生壞死的可能性，應(yīng)視為亞急診，經(jīng)過短暫的術(shù)前準(zhǔn)備之后，盡快施行手術(shù)。
骶尾部畸胎瘤雖然常見，但重視不夠。即使醫(yī)務(wù)人員也有相當(dāng)一部分對其認(rèn)識不足。B超、CT、磁共振檢查常報告為骶尾部囊腫囊性占位，常被誤認(rèn)為良性腫瘤或者囊腫腦脊膜膨出。
加上患者年齡極小，手術(shù)期麻醉監(jiān)護(hù)困難，常被告知小兒長大后再行治療，使相當(dāng)一部分患兒喪失了早期治愈的希望。惡變后即使手術(shù)、化療等綜合治療仍然難以挽救患兒生命。近年我院收治的上百例病人中，有50%的患者發(fā)生了惡變，少部分喪失了手術(shù)時機(jī)，給家庭造成了難以彌補(bǔ)的傷痛。因此，呼吁家長重視骶尾部占位，及早就診，及時治療。
骶尾部畸胎瘤，根據(jù)其生長形態(tài)和部位分為四種類型。Ⅰ、Ⅱ型腫瘤主要向骶骨外生長，Ⅲ、Ⅳ型腫瘤向骶骨前盆腔生長，體表檢查多為囊性病變。故是造成誤診延誤治療的重要因素。
骶尾部畸胎瘤，一旦明確診斷，應(yīng)及早手術(shù)治療。手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)腫瘤的生長特點考慮。保護(hù)神經(jīng)器官功能，防止復(fù)發(fā)，術(shù)中徹底止血，防止心衰等是成功治療的關(guān)鍵。
總之，骶尾部畸胎瘤，早發(fā)現(xiàn)，早治療，療效良好。