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喉癌的病因病理是什么

  喉癌病因和病理迄今尚難確定,目前認為喉癌的發(fā)病與吸煙、飲酒關系極為密切。在65歲以上的患者中,吸煙者患喉癌的風險是非吸煙者的9倍,當吸煙與飲酒共同存在時則會發(fā)生相加或重疊的致癌作用。

  吸煙:煙草燃燒可產生煙草焦油,其中苯芘可致癌,且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也引起粘膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成為致癌基礎。

  病毒感染:病毒感染與癌的產生關系密切,一般認為病毒可使細胞改變性質,發(fā)生異常分裂;病毒可附于基因上,傳至下代細胞,發(fā)生癌變。

  空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產性工業(yè)粉塵如鉻,砷的長期吸入易致喉癌。

  性激素:有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。

  飲酒過度:長期刺激黏膜可使其變性而致癌。

  慢性炎癥刺激:如慢性喉炎或呼吸道炎癥。

  慢性刺激:從喉癌發(fā)生的原始部位來看,好發(fā)于聲帶活動摩擦最明顯的部位,因此推測喉癌的發(fā)生可能與長期的摩擦,慢性炎性刺激有關。在各種慢性炎性刺激因素中尤其以煙、酒刺激最為重要。臨床統(tǒng)計資料表明,喉癌患者90%以上,均因為長期吸煙、飲酒者,并且發(fā)生的幾率與吸煙的時間、數(shù)量呈正相關,吸煙并飲酒者,發(fā)病的危險性更大。實驗證明,正常粘膜上皮經(jīng)常受到和反復經(jīng)受炎癥刺激時,細胞則出現(xiàn)增生活躍、非典型性異常增生,這時細胞質內含有較多的RNA,癌細胞的分裂增殖實際上是染色體DNA的積極復制及合成癌蛋白酶。

  物理因素:主要指放射線,放射線具有致癌作用,早已被臨床所注意,被看作是其他惡性腫瘤的誘發(fā)因素之一,喉癌也是如此。有資料提示,在以往頸部其他疾病曾接受放射治療的患者中,較其他未接受放射線者,更易患喉癌,接收放射線后發(fā)生喉癌的潛伏期5-50年不等。

  喉良性病惡變:喉部的良性疾病,如喉角化癥,喉乳頭狀瘤,無論是不及時的治療或不恰當?shù)姆磸褪中g刺激都可以促使其發(fā)生惡變。有的文獻認為,大約有5%的喉癌患者是由良性疾病演變而來的。

  遺傳因素:在其他惡性腫瘤中的病因中是比較公認的,主要是指在同樣致病因素的作用下,具有遺傳史者,較其他人更易患病。喉癌雖然目前未見到有遺傳的報道,但是也被人們所注意。


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