胃癌是一種全身性疾病,早期胃癌通過手術(shù)可以治愈,5年生存率達到98%,微小胃癌5年生存率達到100%。但由于胃癌的臨床癥狀不典型,或不明顯,沒有特異性,極易被忽視,所以絕大多數(shù)胃癌患者確診時已經(jīng)是中晚期。中晚期胃癌的5年生存率就大大降低。因此,早期診斷是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵,自我診斷胃癌是早期診斷的關(guān)鍵。胃癌患者如何自我診斷呢?
1、上腹部不適和疼痛
有的患者以腹痛為主要表現(xiàn),有的患者以腹脹為主要表現(xiàn)。但中老年人,尤其高齡體弱者機體反應(yīng)性降低,痛覺不敏感,而表現(xiàn)出明顯腹脹,約占50%-70%。此時,極易被患者所忽視,也易被誤認為是“消化不良”。
2、逐漸發(fā)現(xiàn)上腹部隱痛和鈍痛
有的患者出現(xiàn)劇烈腹痛,約占40%-90%,或腹痛時輕時重,進食后也不緩解。此時,易被患者認為慢性胃炎而不就醫(yī),求診時又多被醫(yī)生誤診為“慢性胃炎”;如有心電圖改變也易被醫(yī)生誤診為冠心病,而接受冠心病治療。
3、上腹部出現(xiàn)規(guī)律性疼痛
服用消炎藥,制酸藥或減少飲食后,腹痛能得到一時緩解時。此時,極易被患者和醫(yī)生誤診為“消化性潰殤 ”。
4、出現(xiàn)食欲不振
出現(xiàn)食欲不振,而且進食后飽脹、曖氣,進食后加重,并節(jié)食后減輕, 且有厭肉食、厭油感時,易被醫(yī)生誤診為“病毒性肝炎”、“慢性膽囊炎” ,但若患者肝不大, 肝功能改變不明顯,B超無明顯異常,就應(yīng)考慮胃癌的可能。
5、出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等
出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等也是部分早期胃癌的主要癥狀。此時,易被醫(yī)生診斷為“缺鐵性貧血”。患者不能接受這種沒有病因的診斷。凡年齡在35歲以上的人,出現(xiàn)上述癥狀者,要警惕有無胃癌的可能,必須立即去正規(guī)醫(yī)院消化科或腫瘤科進行X線鎖餐或胃鏡檢查,必須找出上述癥狀的診斷依據(jù),或能除外胃癌的診斷。千萬不可到各類診所或藥店自行購藥對癥治療,癥狀緩解不能作為治愈的標準,一時不能排除胃癌診斷者,也要定期進行胃鏡檢查。以利自我早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
溫馨提示:胃癌預(yù)防重點在飲食方面,避免高鹽、腌制食品、粗糙食物和食品添加劑的攝入,戒煙酒,多吃新鮮蔬菜和水果,多飲牛奶,改進飲食習(xí)慣和方式,要按時進食,進食定量,避免暴飲暴食,食物不宜過燙,進食不宜過快。對患有胃炎、胃潰瘍、胃息肉、惡性貧血者應(yīng)給予積極治療,并定期復(fù)查,對完全不愈合的胃潰瘍應(yīng)該做活檢進行病理診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
【參考文獻:《癌癥防治與診斷》《胃癌的多樣性(病因、診斷、治療)》】