矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD),每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。簡(jiǎn)單地說(shuō),如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級(jí)里同性別孩子中個(gè)子最矮的,或年生長(zhǎng)高度少于5厘米時(shí),那么您要注意了孩子是不是得了矮小癥。那么兒童矮小都有那些臨床表現(xiàn)呢?
1、體型正常、生長(zhǎng)速度正常的矮小
這類患兒外觀為勻稱性矮小,且每年的生長(zhǎng)速度正常,常見(jiàn)于家族性矮小癥。
2、體型不勻稱性矮小
這類患兒外觀不勻稱性矮小,即患兒的軀干與四肢長(zhǎng)短不成比例,常見(jiàn)于軟骨發(fā)育不良、成骨不全和甲狀腺功能減低癥。
3、孩子身高增長(zhǎng)速度
孩子的身高可以作為一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長(zhǎng)速度小于7厘米/年;3歲至青春期前,增長(zhǎng)速度小于3-5厘米/年;青春期增長(zhǎng)速度小于5-6厘米/年,都屬于身高增長(zhǎng)緩慢。
4、體型正常、生長(zhǎng)緩慢性矮小
患兒外觀均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,最常見(jiàn)的疾病為生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)。其他有環(huán)境和精神因素引起的矮小、染色體病變引起的特納綜合癥、慢性疾病(如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腎臟疾病、先天性心臟病、慢性哮喘等)引起的矮小癥。
5、軟骨發(fā)育不全
軟骨發(fā)育是最常見(jiàn)的一種先天性侏儒,屬于軟骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一種發(fā)育異常;為常染色顯性遺傳性疾病,約80%以上病例為散發(fā)性;出生時(shí)體征已很明顯,以侏儒最顯著,典型病例為體態(tài)不勻稱,主要是四肢短,尤為上臂和股部最明顯,而軀干尚屬正常;頭大,面部寬,額部和雙側(cè)頂部寬,中指與第四指分開(kāi),呈“V”型,稱“三叉手”;下肢彎曲,智力正常;成人最終身高,據(jù)統(tǒng)計(jì)男性112~136cm,女子112~136cm。
判斷矮小的三個(gè)方法
1、標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)法:根據(jù)醫(yī)學(xué)類教科書(shū)中每個(gè)年齡段身高的規(guī)定,對(duì)孩子進(jìn)行身高測(cè)量,再和標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,看是否在正常范圍內(nèi),監(jiān)控孩子在每個(gè)年齡段的身高增長(zhǎng)是否正常。
3、骨齡測(cè)試法:骨齡是準(zhǔn)確判斷一個(gè)孩子身高發(fā)育狀況的依據(jù)。正常的孩子,骨齡和年齡的發(fā)育是同步的。但患矮小癥的患兒,骨齡發(fā)育比年齡或早或晚。因此,對(duì)孩子進(jìn)行骨齡測(cè)試,是最安全可靠的監(jiān)控辦法。
2、同齡比較法:和同齡同性別的孩子相比較,如在一個(gè)時(shí)期,孩子比其他孩子矮的程度很明顯,說(shuō)明孩子的發(fā)育狀況出現(xiàn)異常。這種辦法特別是對(duì)那些帶孩子較少的家長(zhǎng)尤為重要。比如一段時(shí)間沒(méi)看見(jiàn)孩子,突然看見(jiàn)孩子后,發(fā)現(xiàn)身高沒(méi)變化,應(yīng)立即注意孩子發(fā)育情況。
矮小癥有哪些臨床表現(xiàn)和判斷方法介紹完了。兒童矮小一定要重視,選擇一家專業(yè)權(quán)威的的醫(yī)院和國(guó)際領(lǐng)先是技術(shù)治療。