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胃炎的常見檢查項(xiàng)目

  胃炎的常用化驗(yàn)檢查項(xiàng)目包括:

  胃鏡及活組織檢查

  胃鏡檢查是診斷胃炎的最好方法,胃鏡檢查能觀察胃黏膜的改變,在進(jìn)行胃鏡檢查的同時(shí)還可以鉗取胃黏膜組織做組織切片,在顯微鏡下觀察組織的病變情況,綜合胃鏡及病理檢查結(jié)果確定診斷。

  胃鏡檢查注意事項(xiàng)

  (1)上午做胃鏡檢查

  前一天晚上8時(shí)以后,不進(jìn)食物及飲料,禁止吸煙。

  前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因?yàn)椴∪思词癸嬌倭康乃?,也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。

  (2)下午做胃鏡檢查

  可讓病人當(dāng)天早8點(diǎn)前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進(jìn)行洗胃,徹底洗清胃內(nèi)容物,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。

  在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢(shì),以使胃內(nèi)殘留液完全排出。

  不能在當(dāng)天洗胃,因?yàn)橄次负竽苁刮葛つゎ伾淖儭?/p>

  (3)幽門螺桿菌檢測(cè)

  可在內(nèi)鏡檢查時(shí)再多取一塊活組織作快速尿素酶檢查,以增加診斷幽門螺桿菌感染的可靠性。幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)是利用膠體金技術(shù)定性檢測(cè)人血清、血漿或全血中抗胃幽門螺旋桿菌抗體。當(dāng)患者樣品中含有胃幽門螺旋桿菌特異性抗體時(shí),即與檢測(cè)線(T線)上的抗原形成抗原-抗體-抗原膠體金顆粒復(fù)合物,并顯示出紅線。利用呼氣檢測(cè)儀行呼氣試驗(yàn)檢驗(yàn)幽門螺桿菌,過程簡(jiǎn)單,無不良反應(yīng),是目前理想的檢測(cè)方法之一。且檢驗(yàn)結(jié)果敏感性在95%以上,是目前檢測(cè)HP的醫(yī)學(xué)界的金標(biāo)準(zhǔn)。

  (4)上消化道造影

  上消化道造影是常用的檢查方法之一,此項(xiàng)檢查對(duì)潰瘍病及腫瘤的診斷有一定價(jià)值,但由于該檢查僅能觀察胃的形態(tài)改變,而不能觀察胃黏膜的病變情況,因此有局限性。

  (5)自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查

  疑為自身免疫性胃炎者應(yīng)檢測(cè)血PCA和IFA,結(jié)果陽性者提示有自身免疫因素存在。血清維生素B12濃度測(cè)定及維生素B12吸收試驗(yàn)有助惡性貧血診斷。

  (6)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測(cè)定

  血清胃泌素和胃蛋白酶檢測(cè)屬于無創(chuàng)性檢查,有助判斷胃粘膜萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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