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解讀尿路感染的臨床癥狀

  尿路感染是一種高發(fā)病,很多患者由于尿路感染的癥狀不是很明顯,常常忽視尿路感染的存在,不予治療以至于后來造成嚴(yán)重后果。常見的尿路系統(tǒng)感染會出現(xiàn)膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、排尿異常等明顯癥狀。下面我們就一起看看尿路感染的臨床癥狀介紹。

  1、膀胱炎

  即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現(xiàn)是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區(qū)可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數(shù)患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數(shù)常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內(nèi)自愈。

  2、急性腎盂腎炎

  表現(xiàn)包括以下兩組癥狀群

 ?、倜谀蛳到y(tǒng)癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;

  ②全身感染的癥狀:如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數(shù)升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質(zhì)血癥。

  3、慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎的病程經(jīng)過很隱蔽。臨床表現(xiàn)分為以下三類:

 ?、倌蚵犯腥颈憩F(xiàn):僅少數(shù)患者可間歇發(fā)生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現(xiàn)為間歇性無癥狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。

 ?、诼蚤g質(zhì)性腎炎表現(xiàn),如高血壓、多尿、夜尿增加,易發(fā)生脫水。

 ?、勐阅I臟病的相關(guān)表現(xiàn)。

  4、排尿異常

  患者都會出現(xiàn)尿路刺激征,即尿急、尿頻、尿痛和排尿不適等癥狀,有時伴有小腹痛,嚴(yán)重者甚至發(fā)生尿潴留或尿失禁。這些癥狀在不同患者身上表現(xiàn)得輕重程度不盡相同,如急性期尿路感染患者往往有明顯的尿路刺激征,而老年人、小兒和慢性尿路感染患者通常只有輕度的尿頻、尿急或排尿不適等尿路刺激癥狀。

  5、全身感染癥狀

  患者可出現(xiàn)畏寒或高熱等體溫異常,也會有惡心、頭痛、嘔吐、食欲不振等癥狀,上尿路感染患者比較常見,尤其是急性尿路感染和伴有尿路梗阻的患者出現(xiàn)這些癥狀的幾率最高。

  6、尿液化驗異常

  患者的尿細菌培養(yǎng)陽性,可有細菌尿、血尿、膿尿等情況發(fā)生。尿常規(guī)檢查也可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞甚至蛋白。

  7、腰背痛

  有些患者沒有明顯的尿路癥狀,僅表現(xiàn)為腰部持續(xù)劇烈脹痛或酸痛,也有患者感覺背痛。

  8、血常規(guī)異常

  有些患者化驗血常規(guī)后可發(fā)現(xiàn)白細胞升高。

  溫馨提示:尿路感染患者的飲食上要忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。此外咖啡因能導(dǎo)致膀胱頸收縮而使膀胱產(chǎn)生痙攣性疼痛,故應(yīng)少喝咖啡。還有要避免食用柑橘,因為柑橘可導(dǎo)致堿性尿的產(chǎn)生,有利于細菌的生長。

  【參考文獻:《尿路感染》、《望面知健康》】

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