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診斷鑒別胃竇炎

  胃竇炎是一種常見的病癥,常常多發(fā)于30歲以上的男性,表現(xiàn)出的癥狀有許多,胃竇炎是局限于胃竇部的一種慢性炎癥,主要病變多局限于黏膜層,但也漫延至肌層或漿膜層。在病變部分出現(xiàn)水腫、炎癥細(xì)胞侵潤和纖維組織增生,使局部變厚,甚至狹窄;部分病例可有黏膜表面糜爛、腸腺上皮化發(fā)生變化。胃竇炎與精神因素關(guān)系密切,情緒波動或恐懼緊張時,可使癥狀加劇。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時也易發(fā)作。

  胃竇炎的臨床表現(xiàn):

  一、胃竇激惹表現(xiàn)為幽門前區(qū)經(jīng)常處于半收縮狀態(tài),不能象正常那樣在蠕動波將到達(dá)時如囊狀,但能縮小至胃腔呈線狀。

  二、粘膜紋增粗、紊亂可寬達(dá)1cm左右,胃竇粘膜紋多呈橫行,胃壁輪廓呈規(guī)則的鋸齒狀,鋸齒的邊緣也甚光滑。

  三、當(dāng)病變發(fā)展至肌層肥厚時常表現(xiàn)為胃竇向心性狹窄,形態(tài)比較固定,一般可收縮至極細(xì),但不能舒張,與正常段呈逐漸過渡或分界比較清楚。狹窄段可顯示粘膜紋,多數(shù)呈縱行。

  胃竇炎的自我診斷:

  1.胃脹:感到胃部發(fā)脹,食物不消化,或者脹氣,胃口堵,食物下不去。70%左右的胃竇炎患者有此癥狀。

  2.胃痛:有時飯前痛,有時飯后痛,有的人在半夜三更痛。胃痛的感覺可能不劇烈,而是鈍痛、壓痛或悶痛,胃痛的部位在心臟部位以下至肚之間。85%左右的胃竇炎患者有此癥狀。

  3.燒心:胃黏膜充血、胃酸過多,均會造成燒心的感覺,主要是胃部灼熱、發(fā)燒的感覺。

  4.反酸:胃酸過多,經(jīng)常反酸,有胃酸從胃里泛起或滿上來的感覺。約占50%的胃竇炎患者有此癥狀。

  5.食欲不振:沒有食欲,吃不下,或看到食物,想吃又不敢吃。

  6.消瘦:有些胃病患者感覺胃口還可以,也能吃飯,但就是人一天天消瘦、體重下降,這說明消化功能不好,雖然吃了,但沒充分吸收。

  7.惡心嘔吐:慢性胃炎患者往往有惡心等癥狀,尤其是慢性萎縮性胃炎,惡心嘔吐表現(xiàn)更為突出。

  8.胃寒:許多胃病患者不敢吃冷、涼的食物,或天氣一變冷、氣溫下降,胃就疼痛、拉肚子。

  9.無精打采、氣色差、睡眠差:胃病患者往往面帶病容,白天沒精神,晚上睡不香,工作效率下降,對許多事物失去興趣。

  10.口臭、舌苔發(fā)黑:胃病患者常見口臭、口苦、舌苔發(fā)黑等癥狀,同時伴有胃痛、胃脹。

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