尿路系統(tǒng)感染疾病會給患者帶來一定的困擾，其中女性尿路感染的發(fā)病率明顯高于男性，男女發(fā)病率之比可達1∶9。老年女性發(fā)病率逐漸增高，65 歲以上婦女細菌感染率可達9%～33%。下面我們針對絕經期尿路系統(tǒng)感染進行介紹。
癥狀
1.上尿路感染
根據炎癥的輕重程度不同，臨床表現有較大差異。除上述尿路刺激征及膀胱區(qū)壓痛外，往往伴有全身表現，起病急驟、畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腰痛、腎區(qū)叩痛，輕者亦可無明顯癥狀。
2.下尿路感染
可以沒有癥狀，也可表現為尿頻、尿急、尿痛，嚴重時出現混濁膿尿，稱為尿路刺激征，有時伴有排尿不暢及殘余尿感，下腹部脹滿疼痛，排尿困難，有時出現沖動型尿失禁。感染嚴重者出現極度膀胱痙攣、尿頻而排尿不暢。
并發(fā)癥
大多數尿路感染，特別是膀胱炎屬自限性疾病。重癥病例經治療后仍持續(xù)高熱和血白細胞顯著增高，應警惕并發(fā)癥的出現。主要有以下幾種：
1.腎乳頭壞死
常發(fā)生于嚴重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時?？刹l(fā)革蘭陰性菌敗血癥，或導致急性腎功能衰竭。
2.腎周圍膿腫
常由嚴重腎盂腎炎直接擴展而來。多有糖尿病、尿路結石等不利因素。
3.感染性結石
變形桿菌等分解尿素的細菌所致的腎盂腎炎?？梢鹉I結石，稱為感染性結石。因抗菌藥不易到達該處，易導致尿路感染治療失敗。感染加上尿路梗阻，可導致腎實質破壞而腎功能損害。
4.革蘭陰性桿菌敗血癥
多發(fā)生于急性尿路感染，特別是使用膀胱鏡檢或導管后。嚴重的復雜性尿路感染，特別是并發(fā)急性腎乳頭壞死者也易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥。