慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復損害后，由于部膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。常見的癥狀是上腹部疼痛、院腹脹問、飽脹、燒心、惡心、嘔吐及食欲不振等。從中醫(yī)角度看，慢性胃炎屬于“胃院痛”、“胃痞’等范疇。那么，中醫(yī)是如何對慢性胃炎辨證診斷的呢?
1、濕熱互結(jié)癥狀
胃脘疼痛灼熱，院腹脹悶，泛惡，干嘔，渴不欲飲，口苦口臭，尿黃，腸鳴漉漉，便溏或便秘。舌質(zhì)紅，邊尖深紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
證候分析：濕熱內(nèi)結(jié)，氣機不暢，故見胃脘疼痛灼熱，脘腹脹問;胃氣上逆測感泛惡，干嘔;濕熱內(nèi)盛，津不上承，故有渴不欲飲，口苦口臭;濕熱下注則尿黃;濕熱傷及腸道，傳化失常，故有腸鳴漉漉，便溏或便秘;舌質(zhì)紅，邊尖深紅，苔黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)結(jié)之象。
2、肝胃氣滯癥狀
胃脘疼痛，連及脅肋，脹悶不適，食后尤甚，噯氣嘈雜，嘔惡泛酸。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。
征候分析：肝失疏泄，氣機不暢，則見胃院疼痛，連及脅肋;肝氣橫逆犯胃、胃失和降，可有脹問不適，食后尤甚，暖氣嘈雜，嘔惡泛酸;舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦為肝胃氣滯之象。
3、脾胃虛寒癥狀
胃痛隱隱，喜暖喜按，食后脹滿，嘔吐清涎，納食減少，腹瀉便溏，四肢酸軟，畏寒喜暖，面色不華。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱或沉細。
證候分析：脾胃陽虛，脈絡(luò)失于溫養(yǎng)，故有胃脘隱痛;虛則喜按;寒則喜暖;脾虛運化遲緩，水飲停胃，故有食后脹滿，嘔吐清涎，納食減少，腹瀉便溏;脾主四肢，脾虛則四肢酸軟;陽虛則生內(nèi)寒，可有畏寒喜暖;面色不華，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱或沉細為中虛有寒，脾陽不振之征。
4、胃陰虧損癥狀
胃脘疼痛隱隱，似饑而不欲食，食后飽脹，干嘔噯氣，口于舌燥，渴喜冷飲，便干。舌紅少津有裂紋，脈細數(shù)。
證候分析：胃陰受傷，胃絡(luò)失養(yǎng)，故見胃脘疼痛隱隱，似饑而不欲食;胃失和降則食后飽脹，干嘔噯氣;陰虛津少則口干舌燥，渴喜冷飲;腸道失潤則便干;舌紅少津有裂紋，脈細數(shù)均為陰虛之象。
5、瘀阻胃絡(luò)癥狀
胃脘刺痛，痛有定處拒按，便血色黑。舌質(zhì)黯紅有瘀斑，脈細澀。
證候分析：氣滯則血瘀，血瘀有形，可有胃脘刺痛，痛有定處拒按;血脈受傷，可致便血色黑;舌質(zhì)黯紅有瘀斑，脈細澀均為瘀血內(nèi)結(jié)之象。
溫馨提示：慢性胃炎患者宜選擇易消化食物，少食多餐，應(yīng)避免辛辣、刺激性的食物和藥物，禁忌煎烤、奶酪腌熏食品;對萎縮性胃炎患者或伴缺鐵性貧血者，應(yīng)注重多吃牛肚、豬肚。此外，可多吃橘子。山植，也可選用魚、肉、禽、蛋等食品，以起到刺激胃酸分泌的效果