慢性萎縮性胃炎如何診斷,慢性萎縮性胃炎的癥狀、體征無(wú)特異性,不能作為診斷的依據(jù),確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。
慢性萎縮性胃炎診斷依據(jù)主要有,年齡:多在中年以上,病程長(zhǎng),常有慢性淺表性胃炎病史。癥狀體征:長(zhǎng)期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。纖維胃鏡檢查:胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見(jiàn)及增生性改變。正常胃粘膜為橘紅色,萎縮時(shí)呈灰白、灰黃或灰綠色,同一部位的粘膜顏色也不一樣。病理檢查:表現(xiàn)為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚,以及固有膜炎癥、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門(mén)腺化生等。X線鋇餐檢查:可見(jiàn)粘膜皺襞減少、平坦,胃竇胃炎可見(jiàn)胃竇輪廓呈鈍鋸齒狀,竇部痙攣,也可有粘膜紊亂、充盈缺損、向心性狹窄等改變。胃液分析胃酸正?;蛉狈?。