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腰椎間盤突出發(fā)生的根本因素

  腰椎間盤突出看似只是一個(gè)局部的小問(wèn)題,但實(shí)際上該病是會(huì)影響全身健康的大問(wèn)題,一旦忽其治療,對(duì)于壓迫較重的椎間盤突出患者,可發(fā)生腰脊或腰骶痛,行走時(shí)表現(xiàn)下肢疼痛無(wú)力,甚至?xí)霈F(xiàn)間歇性跛行,對(duì)日常工作和生活造成很大的不利影響。

  腰椎間盤突出發(fā)生的根本因素

  1、脊柱的畸形:先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者,由于椎間盤不僅不等寬,并且常存在扭轉(zhuǎn),這使得纖維環(huán)(纖維環(huán)【譯】:位于椎間盤的周緣部,由纖維軟骨組成,在橫切面上排列成同心環(huán)狀,相鄰環(huán)的纖維具有相反的斜度,而相互交叉)所承受的壓力不一,而容易加速椎間盤的退化。

  2、遺傳因素:腰椎間盤突出有家族性發(fā)病的報(bào)道,在國(guó)內(nèi)材料較少;此外,統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低,其原因有待進(jìn)一步研究。

  3、不良體位的影響:人們?cè)谕瓿筛鞣N工作時(shí),需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢(shì),這就要求脊椎及椎間盤應(yīng)隨時(shí)承受各種不同的外來(lái)壓力。如超出其承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo),則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時(shí)的姿勢(shì)十分重要,不良姿勢(shì)常是導(dǎo)致腰椎間盤突出發(fā)生的因素之一。

  4、職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤突(脫)出的關(guān)系十分密切,例如,汽車和拖拉機(jī)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),以致在駕駛汽車時(shí),椎間盤內(nèi)壓力較高,可達(dá) 0.5kPa/cm2,在踩離合器時(shí)壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過(guò)度負(fù)荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態(tài)下,如果提20kg的重物,椎間盤內(nèi)的壓力可增加到30kPa/cm2以上。

  5、長(zhǎng)期震動(dòng):汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長(zhǎng)期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力較大。據(jù)測(cè)定,當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí),其椎間盤壓力增大約一倍。如此長(zhǎng)期反復(fù)的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。

  6、過(guò)度負(fù)重:從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過(guò)度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時(shí),正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時(shí),負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄1.5~2mm,向側(cè)方膨出1mm。

  7、外傷:急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下,極易造成椎間盤突出。

  溫馨提示

  好多人都有椎間盤突出的問(wèn)題,結(jié)果去了醫(yī)院,很多醫(yī)生治療這病的辦法就是牽引。如果做牽引,不只是拉你的脊椎,還有你的韌帶和肌肉。而且最重要的是,因?yàn)橛泻疂?,牽引很難將病變的部位拉開(kāi),反而將好的組織拉開(kāi)了。所以,牽引如果拉不好的話,對(duì)這些附著組織都會(huì)有損失。因此不建議大家去做。

  【參考文獻(xiàn):《腰椎間盤突出》《細(xì)說(shuō)腰椎退行性疾病》】

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