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盆腔炎的檢查治療

  相信很多人都已經(jīng)熟知盆腔炎這種疾病,但是大部分人對(duì)它的病因、治療等情況并不了解,一旦患上盆腔炎,輸卵管受累,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日后的妊娠,引起不孕現(xiàn)象。那么盆腔炎能夠治療嗎?看看下面的介紹。

  女性盆腔生殖器官及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱為盆腔炎,包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時(shí)發(fā)病,是婦女常見病之一。一般所指的盆腔炎癥主要就是指的子宮、輸卵管、卵巢出現(xiàn)的炎癥的滲出、充血、水腫等一些炎性的表現(xiàn)。由于輸卵管、卵巢統(tǒng)稱附件,且輸卵管發(fā)炎時(shí)常波及“近鄰”的卵巢。因此,又有附件炎之稱。

  按其發(fā)病過程可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

  急性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的急性炎癥,可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌、支原體、衣原體等。經(jīng)淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常見急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,嚴(yán)重者可引起敗血癥及膿毒血癥。如不及時(shí)控制,可出現(xiàn)感染性休克甚至死亡。典型癥狀是發(fā)熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性??砂榉αΓ?,月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛;位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時(shí),常伴有其他部位膿腫病灶。

  慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。其主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲勞。病程時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。

  檢查方式有:分泌物直接涂片取樣、病原體培養(yǎng)標(biāo)本、后穹窿穿刺、超聲波檢查、腹腔鏡檢。

  盆腔炎一定要對(duì)癥治療,根據(jù)每位女性病因的不同,而采用不同的治療方法。通常采用口服用藥和物理治療,溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波等。有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù),必要時(shí)做子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。建議女性朋友最好是到當(dāng)?shù)貙I(yè)的婦科醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診斷及治療,切不可自行用藥,用藥不對(duì)癥,可能反而加重病情。治療要堅(jiān)持療程,以防復(fù)發(fā)。 

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