過(guò)敏性咳嗽和過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因是相似的，過(guò)敏的病因繁多且錯(cuò)綜復(fù)雜，但主要包括兩個(gè)方面，即過(guò)敏性咳嗽患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?；颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過(guò)敏性咳嗽的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)(過(guò)度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會(huì)因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過(guò)敏性咳嗽發(fā)病率的增高趨勢(shì)也與患者的過(guò)敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。
主要表現(xiàn)為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，臨床無(wú)感染表現(xiàn)，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效，用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解，往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥。過(guò)敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療，原則為去除病因，控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。哮喘的病因復(fù)雜，受遺傳和環(huán)境雙重因素影響，應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，積極治療和清除感染病灶，去除各種誘發(fā)因素，如吸煙，油漆，冰冷飲料，氣候突變等。在哮喘發(fā)作時(shí)，可用藥物緩解支氣管平滑肌痙攣，減輕氣道粘膜水腫和炎癥，減少粘痰分泌。
如果患者還經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)熱的“感冒”癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等，尤其在嬰幼兒期有濕疹等個(gè)人過(guò)敏史者，更應(yīng)該注意有無(wú)過(guò)敏性咳嗽的存在。同任何過(guò)敏性疾病一樣，過(guò)敏性咳嗽還有個(gè)最大的特點(diǎn)就是會(huì)隨著氣候的變化、環(huán)境的變化、生活習(xí)慣的變化等，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。
咳嗽性哮喘的典型癥狀
1、在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中，發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見，而在兒童時(shí)期，咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。
2、多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史，如過(guò)敏性鼻炎，濕疹等。
3、發(fā)作大多有一定的季節(jié)性，以春秋為多。
4、臨床表現(xiàn)主要為長(zhǎng)期頑固性干咳，常常在運(yùn)動(dòng)，吸入冷空氣，上呼吸道感染后誘發(fā)，在夜間或凌晨加劇，體檢時(shí)無(wú)哮鳴音，肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間，皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)可以陽(yáng)性。
5、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)，可以出現(xiàn)類似發(fā)病時(shí)的刺激性咳嗽，提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗(yàn)陽(yáng)性。
6、一般的止咳化痰藥和抗生素治療無(wú)效，而用抗組胺藥，β2-受體激動(dòng)劑，茶堿類或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。