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小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  癲癇是一種慢性疾病,因?yàn)樗陌l(fā)病不規(guī)律,很多的年齡段都可能患病,如今這種疾病導(dǎo)致青少年患病的患者很多,調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前青少年的健康成長(zhǎng)不容樂(lè)觀。各種疾病入侵青少年群體,癲癇就是其中之一。

  一、詳細(xì)了解癲癇病患者的病史資料

  完整而詳細(xì)的發(fā)作史,對(duì)區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作的類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷,都有很大幫助,須要詳細(xì)詢問(wèn),患者本人、其家屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史。

  之所以需要詳細(xì)的病史資料是由于癲癇是一種發(fā)作性疾病,發(fā)作時(shí)間短暫,患者就醫(yī)時(shí),絕大多數(shù)處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹癲癇患者發(fā)作的概率很小,完整的發(fā)作史,是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。

  二、癲癇患者的體格檢查

  包括一般內(nèi)科系統(tǒng)檢查、人和神經(jīng)系統(tǒng)檢查體,體格檢查,對(duì)癲癇的病因診斷有一定的幫助。

  1、重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。

  2、要注意患者的精神狀態(tài)和智能。

  3、注意患者的言語(yǔ)是否正常。

  4、在檢查眼部時(shí)應(yīng)注意檢查眼底。

  三、輔助檢查

  因?yàn)榘d癇患者發(fā)作,一般都是事后就醫(yī),所以很少有醫(yī)生看到,癲癇患者發(fā)作的表現(xiàn),而家屬、本人也無(wú)法正確的描述出癥狀表現(xiàn),因此做腦電圖檢查十分重要。

  四、腦電圖檢查

  由于小兒癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀不太明顯,所以就目前來(lái)說(shuō),小兒癲癇診斷的最基本、最重的工具是腦電圖,但是,臨床的大部分孩子的癲癇發(fā)作比較少,我們無(wú)法預(yù)測(cè)癲癇發(fā)作的時(shí)間,所以一般是在癲癇不發(fā)作的時(shí)候做發(fā)作間歇期的腦電圖。發(fā)生癲癇的孩子在不發(fā)作的時(shí)候80%左右可以檢查出癲癇波,從而可以做出明確的診斷。

  五、病因檢查

  小兒癲癇的診斷出來(lái)借助腦電圖以外,了解癲癇的病因?qū)τ谥委焷?lái)說(shuō)也是非常重要的。,所以我們還要做相應(yīng)的檢查,尋找引起這個(gè)孩子癲癇的病因是什么。

  1、最常做的是做顱腦影像檢查,像腦CT或者核磁共振。

  2、也應(yīng)做血糖、電解質(zhì)的檢查,并應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況選擇相應(yīng)的檢查,排除可以引起抽風(fēng)的其他原因。

  3、其他的檢查就得根據(jù)病人的情況了,比如說(shuō)孩子智力也改變了,而且病情越來(lái)越嚴(yán)重,符合遺傳性神經(jīng)變性病的特點(diǎn)的話,就要做一些遺傳病的相關(guān)檢查。

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