只有深入了解小兒癲癇，才能知道預(yù)防小兒癲癇的最好方式，讓孩子遠(yuǎn)離癲癇的危害。其中了解小兒癲癇的診斷是非常關(guān)鍵的，疾病的治療重在及時(shí)，重在把握時(shí)機(jī)，如果大家能準(zhǔn)確診斷小兒癲癇病情，就已經(jīng)向治愈疾病邁出了一大步。
中醫(yī)診斷小兒癲癇的依據(jù)
中醫(yī)對(duì)癲癇診斷主要根據(jù)癲癇的臨床特征，并可借助西醫(yī)學(xué)的診斷方法，包括全身檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖、顱骨X線片、CT、MRI，必要時(shí)做血、尿的生化檢查，腦脊液檢查或腦血管造影等。
中西醫(yī)診斷小兒癲癇的依據(jù)
1、發(fā)病突然。癲癇發(fā)病多驟急，每因驚恐、勞累、情志過極、飲食不節(jié)等誘發(fā)，發(fā)作前可有眩暈、胸悶、嘆息等先兆。
2、癥狀特點(diǎn)。最主要的是突然仆倒，神昏，兩目上視，四肢抽搐，吐痰沫，或口中怪叫等，移時(shí)蘇醒，除疲乏無力外，一如常人?！痘钣仔臅ぞ砩稀ぐB癥》概括為“嚼沫牙關(guān)目上翻”?！夺t(yī)宗金鑒·卷五十一·癇證門》概括為“發(fā)時(shí)昏倒搐涎聲?！币陨隙酁榘d癇大發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)，對(duì)于其它類型的發(fā)作，如動(dòng)作突然中斷，點(diǎn)頭痙攣，兩目上吊等，要注意觀察和辨識(shí)。
3、反復(fù)發(fā)作和自行緩解。如《素問·長(zhǎng)刺節(jié)論》所論“病初歲一發(fā)，不治月一發(fā)，不治月四五發(fā)，名曰癲病?！背苍皆凇吨T病源候論·小兒雜病諸候· 風(fēng)癇候》中指出：“病發(fā)時(shí)，身軟，時(shí)醒者謂之癇?！眳蔷贤ㄔ凇稖夭l辨·解兒難·痙病瘛病總論》中對(duì)反復(fù)性、自解性作了綜合說明，他說：“時(shí)作時(shí)止，止后或數(shù)日，或數(shù)月復(fù)發(fā)，發(fā)亦不待治而自止，癇也?！?/p>
中醫(yī)診斷小兒癲癇的具體步驟
首先要問清楚第一次發(fā)作的年齡，因?yàn)榘d癇的特點(diǎn)之一是年齡的相關(guān)性。然后詢問發(fā)作的季節(jié)、環(huán)境，是白天還是夜晚。發(fā)作前得過什么疾病，有何誘發(fā)因素，如發(fā)熱、感染、飲酒、勞累、情緒激動(dòng)、外傷、月經(jīng)等。緊接著要詢問發(fā)作的全過程，發(fā)作是從身體的一個(gè)部位開始，還是全身發(fā)作等。
詢問出生和發(fā)育情況，首先了解患者為第幾胎，是否足月順產(chǎn)或難產(chǎn)，是否實(shí)施手術(shù)和產(chǎn)鉗，有無外傷及臍繞室息等。在發(fā)育情況方面要了解喂養(yǎng)方式，囟門閉合年齡，牙齒長(zhǎng)出時(shí)間及有無夜啼、遺尿、口吃等病理特征，從而分析癇發(fā)潛在的病理因素。
問個(gè)人史和家族史：對(duì)父母的健康狀況和母親的孕期情況要詳細(xì)了解，通過了解父母的身體狀況，特別是懷孕時(shí)母親的精神、飲食、勞逸、疾病情況，判斷胎元的病弱殘缺。同時(shí)了解其母在懷孕期的各種反應(yīng)，諸如營(yíng)養(yǎng)狀況，有無感染和外傷，驚恐刺激等。掌握先天的稟賦情況與疾病的關(guān)系。要盡可能的從其母懷孕時(shí)按順序追尋到發(fā)病前患者的整個(gè)生活經(jīng)歷。
通過對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、工作學(xué)習(xí)、生活環(huán)境、家庭婚姻、飲食習(xí)慣、特殊嗜好等情況的了解，以確定患者的個(gè)性特點(diǎn)和思想狀況，從而確定發(fā)病因素、癥狀表現(xiàn)和心理治療的依據(jù)。
問精神狀態(tài)：是安靜，還是煩躁、多動(dòng)?能否接受教育和自控?有否任性和不避危險(xiǎn)?一般不聽勸說，一意孤行，甚至打人毀物，多為心肝兩經(jīng)熱熾，病情重，或預(yù)示即將犯病。若對(duì)周圍事物麻木不仁，無反應(yīng)，無表情，多為心神受蒙蔽、智力受到嚴(yán)重影響，預(yù)后不良。