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醫(yī)學(xué)診斷:小兒骨折診治的特點(diǎn)

  健康是我們每時(shí)每刻都在關(guān)注的話題之一,擁有一個(gè)健康的身體就等于擁有了一半的財(cái)富,所以了解一些健康知識(shí),可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_,很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對(duì)一些健康誤區(qū),及早的得到正確的治療和護(hù)理,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

  相關(guān)介紹

  長(zhǎng)骨干骨折

  小兒的長(zhǎng)骨干成骨和塑形能力均強(qiáng),骨外膜較堅(jiān)韌,青枝骨折和不完全骨折較多見(jiàn)。小兒骨干血液供應(yīng)豐富,骨折愈合較成人快,極少個(gè)愈合。小兒骨骼塑形能力強(qiáng),且某些畸形可在生長(zhǎng)中逐漸自行矯正。小兒骨折并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和強(qiáng)直的機(jī)會(huì)極少,除非屢施暴力,強(qiáng)予扳扭,多次手法復(fù)位。

  骨骺損傷

  骨骺損傷約占小兒骨折的1/3,常易漏診、誤診,得不到正確治療而影響該骨后的發(fā)育生長(zhǎng)。骨折暴力可以同時(shí)損傷骨骺,即使正確復(fù)位,也可影響骨骺的發(fā)育。骨骺大部由軟骨組成,無(wú)骨外膜,血液供應(yīng)很差,復(fù)位不佳或?qū)硬痪o密容易發(fā)生不愈合。有的骨骺在關(guān)節(jié)內(nèi),畸形愈合者不但發(fā)生晚期畸形,而且將發(fā)生晚期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所謂晚期畸形,即該處骨能因損傷而停止生長(zhǎng)所發(fā)生的畸形。

  并發(fā)癥

  小兒總血容量少,同樣的失血量,小兒要比成人嚴(yán)重的多,切開(kāi)復(fù)位或開(kāi)放骨折,小兒發(fā)生感染及骨髓炎的可能性大。

  治療原則

  對(duì)所有兒童長(zhǎng)管狀骨骨干骨折都可以而且都必須用閉合復(fù)位法治療。由于小兒骨膜、骨活塑形力很強(qiáng),復(fù)位要求不如成人高,骨折愈合也快,因此可以用石膏繃帶或小夾板,總的說(shuō)來(lái),長(zhǎng)管骨干骨折幾乎都不需要手術(shù)。

  與此相反,小兒長(zhǎng)骨端部的某些骨折和骨活分離,要慎重考慮,并及時(shí)行內(nèi)固定術(shù)。因?yàn)樾洪L(zhǎng)骨的兩端都有骨錳,要求使骨折達(dá)到解剖復(fù)位,骨折面要緊密接觸,希望血液供應(yīng)能迅速長(zhǎng)入游離的骨折塊,使骨折愈合,不影響骨話的生長(zhǎng).如閉合復(fù)泣不能達(dá)到解剖復(fù)位,則行切開(kāi)復(fù)位。

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