尿毒癥晚期腎功能衰竭發(fā)生的一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭的癥狀主要體現(xiàn)在有害物質(zhì)引起中毒，腎激素減少貧血的發(fā)生積累，骨疾病。是最常見(jiàn)的早期胃腸道癥狀，如惡心，嘔吐，食欲不振。進(jìn)入晚期尿毒癥后，整個(gè)身體系統(tǒng)都會(huì)受到影響，心臟衰竭，嚴(yán)重的精神病，昏迷，危及生命。
過(guò)去認(rèn)為，尿毒癥是一種無(wú)法治愈的疾病，本世紀(jì)以來(lái)在透析和腎移植的方法，具有明顯的尿毒癥患者延長(zhǎng)壽命。在尿毒癥期，除了以上的水，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，貧血，出血傾向，進(jìn)一步如高血壓，也可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙和物質(zhì)代謝紊亂引起的臨床表現(xiàn)，我們有以下要點(diǎn)。
(一)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是尿毒癥的主要癥狀。尿毒癥患者，早期常有頭暈，頭痛，疲勞，理解力和記憶力減退等癥狀。隨著增加的疾病可出現(xiàn)煩躁不安，肌肉震顫，驚厥;發(fā)展面臨淡漠，嗜睡和昏迷。這些癥狀的發(fā)生與下列因素有關(guān)：
(1)某些有毒物質(zhì)的積累可能導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞變性;(2)電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;(3)在腎性高血壓腦血管痙攣引起的缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。
(二)的消化系統(tǒng)癥狀
消化系統(tǒng)的最早的尿毒癥患者的癥狀是食欲不振或消化不良;疾病時(shí)可出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與尿素的水解腸道細(xì)菌合成氨尿素氨酶，調(diào)節(jié)胃腸粘膜表面引起炎癥反應(yīng)和多個(gè)小潰瘍等。并發(fā)是常見(jiàn)的消化道出血患者。此外，惡心，嘔吐，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙相關(guān)。
(三)心血管系統(tǒng)癥狀
由于腎性高血壓，代謝性酸中毒，高鉀，鈉水潴留，慢性腎衰竭，貧血等作用的有毒物質(zhì)，可發(fā)生心力衰竭，心律失常和心肌損傷，由于尿素(5)和尿酸的刺激效應(yīng)，還可發(fā)生無(wú)菌性心包炎，心前區(qū)疼痛;身體考試和纖維蛋白常。嚴(yán)重時(shí)與纖維素和血性滲出心包腔。
(四)呼吸系統(tǒng)癥狀
在緩慢的深呼吸，患者酸中毒，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)的特殊性酸中毒有意識(shí)呼吸。病人呼吸的尿味，這是由于細(xì)菌分解尿素液體睡覺(jué)是因?yàn)榘毙纬?。?yán)重者可出現(xiàn)肺水腫患者，纖維素性胸膜炎或肺鈣化病變，如肺水腫，心臟衰竭，低蛋白血癥，鈉和其他因素的保水作用。纖維素性胸膜炎是尿素刺激所引起的炎癥;肺的肺組織中磷酸鈣沉積引起的。
(五)皮膚癥狀
皮膚瘙癢是尿毒癥患者的常見(jiàn)癥狀，可能是產(chǎn)品毒性受體刺激皮膚;有人認(rèn)為與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，由于甲狀旁腺切除后，可以立即解除疼痛的癥狀。此外，患者皮膚干燥，脫屑和金棕色。皮膚顏色的變化，以前認(rèn)為是尿增加色素，但吸收分光光度法檢測(cè)，證明皮膚黑色素。皮膚暴露部位，輕微外傷可引起皮膚瘀斑。因?yàn)楹顾邢鄬?duì)高濃度的尿素，汗腺開(kāi)口白色結(jié)晶尿素，稱為niaosushuang。
溫馨提示：尿毒癥的癥狀如此之多，患者在平常的治療和生活中要盡量保持良好的作息和飲食習(xí)慣，將尿毒癥維持在可控的水平。
(參考文獻(xiàn)：《防治腎疾病拯救尿毒癥》《腎病養(yǎng)生保健百科》)