診斷常常因?yàn)闆](méi)有認(rèn)識(shí)或忽視而嚴(yán)重滯后。嚴(yán)重的聽(tīng)力喪失常在2歲時(shí)獲診斷,而輕至中度的單側(cè)性聽(tīng)力喪失直到學(xué)齡時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。對(duì)嚴(yán)重的雙側(cè)性先天性感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力喪失,家長(zhǎng)可能在生后1周左右,發(fā)現(xiàn)新生兒對(duì)他們的聲音或其他聲音沒(méi)有反應(yīng)而注意到。
所有嬰兒和兒童應(yīng)作聽(tīng)力喪失的篩查。聽(tīng)力損害的診斷必須盡早,才能使適宜的語(yǔ)言輸入,并導(dǎo)致最佳的語(yǔ)言發(fā)育。早期診斷的最大障礙是延誤轉(zhuǎn)診至專(zhuān)家,盡管已經(jīng)意識(shí)到或懷疑說(shuō)話和語(yǔ)言的發(fā)育遲緩是由于聽(tīng)力喪失所引起。如果一個(gè)兒童說(shuō)話發(fā)育不正常,應(yīng)考慮耳聾,智力發(fā)育落后,失語(yǔ)癥和孤獨(dú)癥的鑒別診斷。
許多感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力喪失的兒童有前庭功能障礙,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育的延遲或退化。另外,兒童和幼兒患中耳炎可有表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙的前庭損害。運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常有時(shí)與更多的總體發(fā)育落后不一致,如智能發(fā)育落后,這導(dǎo)致不適宜的照顧。
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