什么是弱視
弱視有哪些危害
弱視是一個(gè)疾病名稱，當(dāng)一眼視力(包括配戴矯正眼鏡視力)低于0.9時(shí)，而又沒(méi)有找到任何足以解釋視力不良的器質(zhì)性病變，即可診斷為弱視。弱視可表現(xiàn)為單眼或雙眼，所謂弱視治療是指通過(guò)一系列醫(yī)療方法對(duì)兒童弱視眼進(jìn)行功能訓(xùn)練，從而達(dá)到視力的提高。弱視的治療在于早期發(fā)現(xiàn)，治療愈早愈好。弱視的最大危害是患兒不僅視力低下，而且沒(méi)有完善的雙眼視覺(jué)功能，沒(méi)有精細(xì)的立體視覺(jué)。
學(xué)者們普遍認(rèn)為弱視的危害大于近視，是由于患眼的視覺(jué)細(xì)胞和神經(jīng)長(zhǎng)期受不到外界清晰物象的刺激而衰退，遠(yuǎn)視力低于0.8，如果不及時(shí)防治，患眼的視力便會(huì)永久低下，成為單眼視。長(zhǎng)此以往必然會(huì)加重健眼的負(fù)擔(dān)，健眼的視力也可能會(huì)逐漸衰退。由于立體視覺(jué)模糊，他們不能準(zhǔn)確地判斷物體的位置和遠(yuǎn)近。
因此，對(duì)于弱視兒童來(lái)說(shuō)，弱視眼如果得不到及時(shí)矯正，將嚴(yán)重影響他們的生活、學(xué)習(xí)和工作。
早期發(fā)現(xiàn)，科學(xué)治療弱視
早發(fā)現(xiàn)、早治療，是治療兒童弱視的關(guān)鍵，只有這樣才能在可治療年齡內(nèi)獲得較好的療效。如何早期發(fā)現(xiàn)兒童弱視，是家長(zhǎng)與眼科醫(yī)生共同關(guān)心的問(wèn)題。2歲以內(nèi)是兒童視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，但這一時(shí)期內(nèi)的兒童主觀視力檢查困難，為了早期發(fā)現(xiàn)孩子是否弱視，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察幼兒有無(wú)眼位異常、眼球震顫、看東西時(shí)姿勢(shì)偏斜等情況，如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)到眼科就醫(yī)。通過(guò)家長(zhǎng)的細(xì)心觀察和眼科醫(yī)生的仔細(xì)檢查，絕大多數(shù)弱視兒童是可以被早期發(fā)現(xiàn)的。另外，視覺(jué)電生理療法，也是早期發(fā)現(xiàn)弱視的重要手段之一。
兒童驗(yàn)光治療的方法很多，目前國(guó)內(nèi)外最常用的比較成熟的治療方法有：
1、配戴矯正眼鏡;2、遮蓋療法;3、脈沖紅光療法;4、光刷治療法;5、視覺(jué)生理基礎(chǔ)療法(CAM);6、光學(xué)及藥物壓抑療法;7、后像療法;8、精細(xì)目力訓(xùn)練;9、使用同視機(jī)訓(xùn)練;10、藥物輔助治療也在臨床中應(yīng)用。
專家提醒
孩子淚汪汪，先查查淚囊
孩子出生不久，雙眼或單眼淚汪汪，流淚伴眼眵增多，壓迫出內(nèi)眼角有黃白色膿液從眼角流出，到醫(yī)院經(jīng)沖洗檢查后，診斷為新生兒淚囊炎。
正常的淚液由淚腺和副淚腺分泌后分布于眼球表面，起到濕潤(rùn)和保護(hù)眼睛的功能。一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中，另一部分則匯集于大眼角，再經(jīng)過(guò)一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)(醫(yī)學(xué)上叫淚道)進(jìn)入鼻咽部。其中任何一個(gè)部位阻塞都會(huì)影響淚液的引流。新生兒淚囊炎多數(shù)是由于剛出生的一定時(shí)間內(nèi)淚囊管的下端還沒(méi)有發(fā)育完善，被一層殘膜封閉，或被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道不通，使淚液不能進(jìn)入鼻腔而導(dǎo)致淚溢的。由于淚液和淚囊內(nèi)分泌物無(wú)法排出，細(xì)菌便會(huì)在淚道中貯積和繁殖，形成淚囊炎。
如果孩子得了新生兒淚囊炎，首先應(yīng)采取保守治療。一般是在局部用抗生素眼液點(diǎn)患眼，并做大眼角皮膚(淚囊部)按摩，促進(jìn)淚液往鼻淚道方向流動(dòng)。治療一定時(shí)間，有一部分薄膜就會(huì)破裂，淚道也就通暢了。如果經(jīng)過(guò)以上治療仍未緩解，應(yīng)去醫(yī)院眼科進(jìn)一步治療，采用加壓淚道沖洗，將薄膜沖破。以上兩種方法治療均無(wú)效，則需要行淚道疏通手術(shù)，使淚道通暢，兒童醫(yī)院眼科對(duì)此病的治療有獨(dú)到之處。
對(duì)于治療時(shí)機(jī)，年齡越小治療效果越好。因?yàn)樾律鷥簻I囊炎如長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，淚囊便會(huì)擴(kuò)張使淚囊壁失去彈力，日后即使淚道通暢，溢淚癥狀依然會(huì)存在，并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕淚道閉塞。另外，淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊，可導(dǎo)致結(jié)、角膜炎癥，嚴(yán)重時(shí)可引起角膜潰瘍，甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥，對(duì)眼球造成潛在威協(xié)。