中暑是由于在高溫高濕環(huán)境下,人體內(nèi)產(chǎn)熱和吸收熱量超過(guò)散熱,人體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。
(一)中暑發(fā)病原因
患者對(duì)高溫環(huán)境適應(yīng)能力減退,體內(nèi)產(chǎn)熱和吸收熱量超過(guò)散熱量是致病的主要原因。
1、氣候和環(huán)境的原因:夏天的7、 8、 9 月,我地區(qū)的氣溫是全年氣溫最高的時(shí)期, 日平均氣溫達(dá)到32℃以上,濕度大于60%。
2、自身原因:平時(shí)運(yùn)動(dòng)量小,尤其在室外活動(dòng)少,對(duì)疾病的抵抗力和熱耐受力較差。 特別對(duì)于新生來(lái)說(shuō)是一個(gè)新的環(huán)境,飲食和睡眠都不十分好。
3、其他:有時(shí)氣溫雖未達(dá)到高溫,但由于濕度較高和通風(fēng)不良,亦可發(fā)生中暑。老年、體弱、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水、失鹽、穿著緊身、不透風(fēng)的衣褲以及發(fā)熱、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥和應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能神經(jīng)藥物而影響汗腺分泌等常為中暑的發(fā)病因素。如果機(jī)體產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻,則體內(nèi)就有過(guò)量的熱蓄積,引起器官功能和組織的損害致中暑。
(二)中暑發(fā)病機(jī)制
熱射病的發(fā)病機(jī)制是由于人體受外界環(huán)境中熱原的作用和體內(nèi)熱量不能通過(guò)正常的生理性散熱以達(dá)到熱平衡,致使體內(nèi)熱蓄積,引起體溫升高。
熱痙攣的發(fā)生機(jī)制是高溫環(huán)境中,人的散熱方式主要依賴(lài)出汗。一般認(rèn)為一個(gè)工作日的最高生理限度的出汗量為6L,但在高溫中勞動(dòng)者的出汗量可在10L以上。汗中含氯化鈉約0。3%~0、5%。因此大量出汗使水和鹽過(guò)多丟失,肌肉痙攣,并引起疼痛。
溫馨提示:熱衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于人體對(duì)熱環(huán)境不適應(yīng)引起周?chē)軘U(kuò)張、循環(huán)血量不足、發(fā)生虛脫;熱衰竭亦可伴有過(guò)多的出汗、失水和失鹽。
【參考文獻(xiàn):《中暑》《怎樣防止中暑》】