當(dāng)前，妊娠期腎病綜合征雖然有著與腎病綜合征十分類似的臨床特征，但其處理上應(yīng)結(jié)合產(chǎn)科的特征，以綜合治療為主，在治療妊高征的同時(shí)治療妊娠期腎病綜合征。其詳細(xì)的治療方法如下：
1.腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素的應(yīng)用同樣是妊娠期腎病綜合征的首選藥物，但由于妊娠期腎病綜合征的病理基礎(chǔ)為全身小動(dòng)脈痙攣，使全身主要臟器功能均受到影響，故在皮質(zhì)激素的運(yùn)用過(guò)程中，必需考慮這一因素對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)的格外影響，幸免使用那些加重臟器負(fù)擔(dān)而影響藥效發(fā)揮的劑型。腎上腺皮質(zhì)激素的主要副作用是:妊娠首3個(gè)月使用可能引起畸胎等，后期大量應(yīng)用，可抑制胎兒下丘腦-垂體，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，出生后產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)功能不全。
2.人血白蛋白可進(jìn)步血漿膠體的滲透壓，改善低蛋白血癥和胎兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，也有利于降低血脂和減輕水腫。
3.中藥一是靜脈滴注黃芪、丹參注射液以益氣活血;二是口服溫脾助陽(yáng)，行氣利水之劑。
4.注意補(bǔ)鈣、降脂，適度利尿。
5.適時(shí)精細(xì)妊娠高度水腫、大量尿蛋白是精細(xì)妊娠的指征，但若血壓160/90mmHg，腎功能良好(在妊娠時(shí)由于腎小球?yàn)V過(guò)率及有效循環(huán)血量增加 30%～50%，故當(dāng)血尿素氮4.46mmol/L、血肌酐61.88μmol/L時(shí)表示腎功能有損害)，無(wú)其他并發(fā)癥，可在嚴(yán)密觀測(cè)下應(yīng)用上述方法治療;如發(fā)現(xiàn)腎功能有不可逆下降的趨勢(shì)，則應(yīng)精細(xì)妊娠。在妊娠33周以后，嬰兒已有存活的可能，如遇嚴(yán)重胎盤功能減退時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)，幸免胎死宮內(nèi)。
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