生殖道衣原體感染的診斷需要依靠性接觸史、臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)檢查結(jié)果。當(dāng)有典型的尿道炎、宮頸炎癥狀時，診斷不難。但由于無癥狀感染多見，化驗(yàn)檢查顯得十分重要。通過化驗(yàn)可以確定病因，從而針對病因進(jìn)行治療，并有助于對病人的性伴作治療以防止進(jìn)一步傳播;還可發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，有助于消除傳染源;在女病人中檢查并治療衣原體感染將能防止異位妊娠或不育的發(fā)生。
診斷沙眼衣原體感染的化驗(yàn)檢查方法包括標(biāo)本涂片染色顯微鏡檢查、衣原體培養(yǎng)法、衣原體抗原檢測、DNA檢測及PCR檢測。涂片檢查是一種簡便、價廉的診斷方法，可用于新生兒眼結(jié)膜刮片的檢查，但它不適宜用于生殖道沙眼衣原體感染的診斷，因?yàn)樵谶@種情況下，它的敏感性和特異性均極低。
衣原體培養(yǎng)是目前檢測沙眼衣原體感染最為敏感和特異的方法，敏感性為70%～95%，可用作確證試驗(yàn)和治療后的判愈試驗(yàn)，但實(shí)驗(yàn)室條件要求高，價格昂貴?？乖瓩z測法診斷沙眼衣原體感染的敏感性為70%～90%，特異性為83%～99%，快速，價廉，操作簡便，但對于實(shí)驗(yàn)人員的技術(shù)水平要求較高。PCR診斷生殖道沙眼衣原體感染的敏感性高于培養(yǎng)法，特異性可達(dá)99%～100%，但檢測條件和操作人員的水平要求高，容易導(dǎo)致出現(xiàn)假陽性結(jié)果，僅適合在高級別醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開展。
此外，在性病性淋巴?腫和沙眼衣原體性附睪炎、輸卵管炎時，檢測血清抗體水平有助于診斷。值得注意的是，目前在各種形形色色的性病診所或機(jī)構(gòu)中盛行的多媒體顯微儀(MDI)檢查，其可靠性沒有得到科學(xué)的證明，其應(yīng)用也未得到國家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。 怎樣治療生殖道衣原體感染
生殖道衣原體感染的治療原則
?、僭缙谠\斷、早期治療;
②及時、足量、規(guī)則治療;
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④同時治療性伴。對于成人和青少年患者，可使用四環(huán)素類藥物(如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素等)、大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如阿奇霉素、紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等)和喹諾酮類藥物(如氧氟沙星、左氧氟沙星等)等藥物治療，療程為1～2周。