有的患者為了“提高效率”，甚至隱瞞剛剛流產(chǎn)的病史，只是為了早早地開(kāi)始應(yīng)該流產(chǎn)3個(gè)月后才能進(jìn)行的免疫檢查。一般地說(shuō)，習(xí)慣性流產(chǎn)的女性在準(zhǔn)備再次懷孕前，需首先排除非免疫性病因，因?yàn)閮?nèi)分泌功能的異常是可用藥物調(diào)整的，某些染色體異常引起流產(chǎn)是目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的，而子宮形態(tài)異常、宮腔粘聯(lián)等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。如果上述檢查均正常，就應(yīng)考慮進(jìn)行免疫相關(guān)因素檢查了。
臨床上，約80% 的習(xí)慣性流產(chǎn)與免疫異常有關(guān)。也就是說(shuō)，懷孕期女方體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)男方的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胚胎無(wú)法在母親體內(nèi)存活，引起了流產(chǎn)。免疫病因分類必須正確，才能選擇更高效的治療方案。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，耐心等待、配合檢查就非常重要。如果在流產(chǎn)后身體沒(méi)有完全恢復(fù)的情況下就開(kāi)始免疫檢查，各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有達(dá)到穩(wěn)定狀況，不能反映真實(shí)的情況。
需要檢查的項(xiàng)目：
內(nèi)分泌因素基有基礎(chǔ)體溫，血雌激素、孕激素，泌乳素等;感染因素有白帶檢查、弓形蟲(chóng)、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等;生殖器因素有子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查等;遺傳因素夫婦雙方染色體核型分析;免疫因素有透明帶抗體，磷脂抗體，ABO血型抗體，封閉抗體，封閉抗體抗獨(dú)特型抗體等。注意以上檢查在除外男方精液異常后進(jìn)行。
抗心磷脂抗體——能否再次懷孕的指標(biāo)。
我們對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的患者，常規(guī)建議作抗心磷脂抗體檢測(cè)及免疫相關(guān)檢查，以決定是否適宜懷孕。如果抗心磷脂抗體陰性，患者可以懷孕;如果抗心磷脂抗體陽(yáng)性，說(shuō)明可能存在抗磷脂綜合征，由于反復(fù)發(fā)作的血液高凝狀態(tài)、血栓形成、血小板減少，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生流產(chǎn)或死胎。
溫馨提示：兩次以上流產(chǎn)的女性往往聽(tīng)到流產(chǎn)二次往往如驚弓之鳥(niǎo)，這種情況的女性應(yīng)該做足檢查，確保找出流產(chǎn)的具體原因，對(duì)癥下藥，加強(qiáng)預(yù)防，才能再下次懷孕時(shí)渡過(guò)流產(chǎn)危險(xiǎn)期。
【參考文獻(xiàn)：《完美孕前準(zhǔn)備百科》《我最想要的孕產(chǎn)書(shū)》】