習(xí)慣性流產(chǎn)如何保胎呢?
性別：女 年齡：24
王平專家解答
育齡婦女中，習(xí)慣性流產(chǎn)者并不少見(jiàn)，如何保胎是她們十分關(guān)心的。習(xí)慣性流產(chǎn)多數(shù)在懷孕后12周以內(nèi)發(fā)生，所以，醫(yī)生對(duì)有流產(chǎn)史的婦女，根據(jù)她過(guò)去發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)間，提前使用佑胎藥進(jìn)行預(yù)防。
只要用藥時(shí)間安排得當(dāng)，多能獲得預(yù)期的效果。目前常采用口服甲羥孕酮(安宮黃體酮)的方法，每次4毫克，每日1-2次。用藥要一直持續(xù)到上次出現(xiàn)流產(chǎn)孕期之后的2周，中途不能停藥。另外，可以
肌肉注射黃體酮，每次10毫克，每日1次，加服維生素E膠丸，每次20毫克，每日3次。孕婦如果精神負(fù)擔(dān)較重、情緒比較緊張，可以有選擇地短期給予小劑量的鎮(zhèn)靜劑，如氯氮卓(利眠寧)、地西泮
(安定)等，服藥時(shí)間不宜長(zhǎng)。孕期使用孕激素，能弛緩子宮平滑肌，并能降低子宮對(duì)垂體后葉素與縮宮素(催產(chǎn)素)的敏感性，較大劑量的孕激素能抑制子宮平滑肌的活動(dòng)，使子宮處于一種相對(duì)平
衡的狀態(tài)，以達(dá)到安胎的目的。孕激素用于防止先兆流產(chǎn)的效果比習(xí)慣性流產(chǎn)要好。
高齊專家解答
孕婦不能濫用保胎藥保胎，如因病情需要使用保胎藥時(shí)，應(yīng)注意用藥指征，有針對(duì)性的用藥，并注意使用方法，只有這樣才能正確使用保胎藥。在妊娠時(shí)期常用保胎藥的指征是”流產(chǎn)”。按臨床經(jīng)過(guò)
將流產(chǎn)分為習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、感染流產(chǎn)等7種。其中使用保胎藥指征的有先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)兩種，因?yàn)槠渌鳟a(chǎn)已不能繼續(xù)保胎。
先兆流產(chǎn)：特點(diǎn)是，停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血，少于月經(jīng)量，無(wú)血塊，伴有下腹輕微脹痛或無(wú)腹痛，早孕反應(yīng)仍存在。婦科檢查子宮頸口未開(kāi)大，未破膜，子宮大小與停經(jīng)月份相等，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性
。如果胚胎正常，經(jīng)使用保胎藥治療，可繼續(xù)妊娠。常用的藥物有”黃體酮”，用法是每次20毫克，每日深層肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停藥;”維生素E”，每次10—20毫克，每日3
次口服，還可選用具有固腎安胎作用的中藥，如”壽胎丸”，每次一丸，日服2次。
程立專家解答
有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦，發(fā)生流產(chǎn)以后，不宜馬上懷孕，最好間隔1年以上，讓子宮獲得較好的修整與休息。再次懷孕后，除按時(shí)應(yīng)用保胎藥物外，還要避免體力勞動(dòng)，注意臥床休息，暫停夫妻性生活。這些措施對(duì)于防止再度流產(chǎn)非常必要。
中醫(yī)認(rèn)為習(xí)慣性流產(chǎn)是氣虛腎虧所致，在治療上常選用補(bǔ)氣固腎的藥物，中藥保胎的方劑甚多，常常根據(jù)孕婦的具體情況辨證施治，常用方劑之一主要由菟絲子15克、桑寄生30克、補(bǔ)骨脂9克組成，每
日煎服1劑，可分2次服用，但煎劑長(zhǎng)期應(yīng)用不太方便。中成藥壽胎丸，由菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、阿膠等組成，堅(jiān)持服用，效果尚佳。中藥保胎的驗(yàn)方頗多，許多專攻婦科的名老中醫(yī)都有自己的“絕招
”，可以求其診治。孕婦自選中藥保胎不可取，也不可靠，更不能拿別人的藥方套用。