得了乳腺癌怎么辦?女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。得了乳腺癌怎么辦?
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性,細(xì)胞之間連接松散,容易脫落。癌細(xì)胞一旦脫落,游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。
外科手術(shù)治療
手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術(shù)式有多種對其選擇尚乏統(tǒng)一意見總的發(fā)展趨勢是盡量減少手術(shù)破壞在設(shè)備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形無論選用何種術(shù)式都必須嚴(yán)格掌握以根治為主保留功能及外形為輔的原則
手術(shù)適應(yīng)癥 Halsted首創(chuàng)乳癌根治術(shù)因手術(shù)合理療效明確近百年來成為人們治療乳癌所遵循的標(biāo)準(zhǔn)方式近半個世紀(jì)以來對乳癌術(shù)式進(jìn)行了不少探索性修改總的趨勢不外保守和擴(kuò)大兩方面至今仍爭論不休乳房局部切除和全乳切除是保守手術(shù)的代表性手術(shù)術(shù)后需輔以放療放射劑量不一一般為30~70Gy對嚴(yán)格選擇的局限性早期癌可以收到較好的療效但是否作為早期乳癌的常規(guī)治療方法以及如何準(zhǔn)確無誤地選擇此類早期癌還難得出結(jié)論
手術(shù)禁忌癥
1.全身性禁忌癥
①腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
②年老體弱不能耐受手術(shù)者。
③一般情況差呈現(xiàn)惡液質(zhì)者。
?、苤匾K器功能障礙不能耐受手術(shù)者。
2.局部病灶的禁忌癥
Ⅲ期患者出現(xiàn)下列情況之一者
?、偃榉科つw桔皮樣水腫超過乳房面積的一半;
②乳房皮膚出現(xiàn)衛(wèi)星狀結(jié)節(jié);
?、廴橄侔┣址感乇?
④臨床檢查胸骨旁淋巴結(jié)腫大且證實為轉(zhuǎn)移;
?、莼紓?cè)上肢水腫;
?、捩i骨上淋巴結(jié)病理證實為轉(zhuǎn)移;
?、哐仔匀橄侔┯邢铝形宸N情況之二者:①腫瘤破潰;②乳房皮膚桔皮樣水腫占全乳房面積l/3以內(nèi);②癌瘤與胸大肌固定;④腋淋巴結(jié)最大長徑超過2.5cm;⑤腋淋巴結(jié)彼此粘連或與皮膚深部組織粘連
手術(shù)方式
乳腺癌根治術(shù)
1894年Halsted及Meger分別發(fā)表乳腺癌根治術(shù)操作方法的手術(shù)原 則:
?、僭l(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)應(yīng)作整塊切除;
?、谇谐咳橄偌靶卮笮〖?
?、垡噶馨徒Y(jié)作整塊徹底的切除Haagensen改進(jìn)了乳腺癌根治手術(shù)強(qiáng)調(diào)了手術(shù)操作。