隨著人們對(duì)健康意識(shí)的不斷提高，疾病預(yù)防的越來(lái)越受到關(guān)注。對(duì)于中老年女性朋友來(lái)說(shuō)，更需要特別關(guān)愛(ài)自己的乳房健康，遠(yuǎn)離乳房疾病。如果出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，不可延誤。
注重乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的診斷，以免誤診
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥與乳癌有些地方極相似，只有經(jīng)冰凍病理切片才能作出正確診斷。但總的情況分析還是有不同之處，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥與乳癌相比發(fā)病年齡較輕，早期有紅、腫、熱、痛，乳癌好發(fā)部位是外上象限，而乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥發(fā)生在乳暈深部，乳癌的桔皮樣改變出現(xiàn)晚，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥早期出現(xiàn)皮膚粘連，桔皮樣改變。
明確診治乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的方法
細(xì)胞學(xué)檢查乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可見(jiàn)漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性白細(xì)胞。乳癌患者，尤其是有桔皮樣變的患者85% 可以找到癌細(xì)胞。另外要與乳腺結(jié)核相鑒別，兩者均可形成肉芽腫性病變，但乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的肉芽腫界限不清楚，中心無(wú)干酪樣壞死，而結(jié)核結(jié)節(jié)的中心伴有明顯的干酪樣壞死，其周圍不見(jiàn)擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管。
1、本病發(fā)病年齡較輕，病程較短。本組平均年齡37.59歲，以20～49歲多見(jiàn)，高峰年齡為30～39歲。乳癌則以40～60歲多見(jiàn)，一般病程較長(zhǎng)。
2、炎癥型者以非哺乳期哺乳乳暈下或鄰近乳暈的乳腺炎乳腺膿腫為特征，常伴乳房疼痛和乳頭內(nèi)陷。與哺乳期急性乳腺炎或膿腫比較，全身感染中毒癥狀及乳房疼痛較輕。切開引流術(shù)后有復(fù)發(fā)膿腫或形成乳瘺的傾向。膿培養(yǎng)有厭氧菌生長(zhǎng)。乳腺癌皮膚紅腫、疼痛及感染中毒癥狀不明顯，抗生素治療通常無(wú)效。
3、溢液型者的溢液可以從清水樣液，淡黃色漿液，漿液血性液至血性液變化，或呈間隙性溢液。乳管內(nèi)乳頭狀瘤及乳癌都以血性液為主。乳腺導(dǎo)管造影，導(dǎo)管鏡及溢液細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)厭氧菌有助于診斷。
4、混合型者除具溢液型的特征外，伴有的乳暈小包塊質(zhì)韌，結(jié)節(jié)狀，界不清，多有壓痛，擠壓溢液后包塊常不縮小，與管內(nèi)乳頭狀瘤不同。
5、包塊型者以慢性炎癥性改變?yōu)橹鳎橛信c月經(jīng)周期無(wú)關(guān)的乳房疼痛或包塊的壓痛，而病側(cè)腋淋巴結(jié)增大并不常見(jiàn)。本組16例中3例有淋巴結(jié)，占 18.70%。除外單純?nèi)轭^溢液的10粒，全組有包塊的44例中有腋淋巴結(jié)8例，也僅占18.19%。此外，部分病例可有包塊大小變化或早期的急性乳腺炎史。乳腺癌一般無(wú)包塊疼痛及壓痛，而常見(jiàn)病側(cè)腋淋巴結(jié)增大。