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可以根治乳腺導(dǎo)管擴張的療法

  乳腺導(dǎo)管擴張又稱漿細(xì)胞性乳腺炎。有時還可見到肉芽腫組織及狼罕氏巨細(xì)胞。當(dāng)膿腫形成時,乳房局部可出現(xiàn)不太明顯的皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、脹痛,全身癥狀可見低熱、疲倦、頭昏或頭痛等,膿腫破潰后或形成瘺管,或暫時痊愈,以后反復(fù)發(fā)作,并常在一側(cè)發(fā)病后,另一側(cè)也出現(xiàn)同樣病變。有人把此期病變稱作“乳暈導(dǎo)管瘺”。

  當(dāng)導(dǎo)管擴張進一步發(fā)展時,或在導(dǎo)管內(nèi)容物的分解產(chǎn)物的刺激下,或在外傷(包括手術(shù)、撞擊)后,不斷萎縮的乳導(dǎo)管上皮連續(xù)發(fā)生破裂,管內(nèi)分泌物通過導(dǎo)管壁,引起導(dǎo)管周圍組織的炎癥,形成了乳暈下或乳暈周圍的腫塊,漢炎癥向四周擴散時,則腫塊迅速擴大,這一進程很快。??捎?~3天內(nèi)腫塊占據(jù)大部分乳房,由于腫塊的迅速增大、僵硬、邊緣不清與周圍組織有粘連,

  局部皮膚有橘皮樣變,乳頭回縮,腋下淋巴結(jié)腫大,此時常被誤診為乳腺癌。細(xì)胞學(xué)檢查或病理切片上可見到大量的淋巴細(xì)胞 及漿細(xì)胞,應(yīng)作擴張導(dǎo)管術(shù)及腫塊切除術(shù),切除腫塊周遍的炎癥組織及相通的導(dǎo)管,并應(yīng)將導(dǎo)管分離達乳頭處,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。保留乳頭。

  乳腺導(dǎo)管擴張乳頭溢液伴反復(fù)感染的腫塊,在排除惡性可能后,應(yīng)作廣泛切除,若病變集中于乳暈及中央?yún)^(qū)者,可作為中央?yún)^(qū)段乳房楔形切除術(shù),以達到根治的目的。

  總之,在乳腺導(dǎo)管擴張癥初期可以采用擴張導(dǎo)管術(shù)來治療腫塊,如果有乳頭溢液或者腫塊嚴(yán)重的擴散則應(yīng)分離乳頭進行治療,治愈后保證乳房的外形完整。

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