乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥(dilation of mammary duct)是一種病程冗長(zhǎng)、病變復(fù)雜而多樣化的慢性乳腺病過去對(duì)本病認(rèn)識(shí)不足,曾用過多種名稱。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的常規(guī)治療
1.手術(shù)治療
手術(shù)治療是本病有效的治療方法。根據(jù)不同的發(fā)展階段采取不同的手術(shù)方法。
(1)乳管切除術(shù)
適用于病程早期,乳暈下導(dǎo)管普遍性擴(kuò)張及乳暈下腫塊伴乳頭溢液者,其方法是沿乳暈邊緣作弧形切口,保留乳頭,從乳頭以下切除所有擴(kuò)張導(dǎo)管,并楔形切除乳暈下的乳腺腫塊組織
(2)乳腺區(qū)段切除術(shù)
適用于乳暈下腫塊且伴有乳腺導(dǎo)管周圍炎者。術(shù)中應(yīng)將此區(qū)域所屬大導(dǎo)管及腫塊周圍組織,從乳頭起一并切除以防止術(shù)后形成乳暈下囊腫乳腺瘺管及乳頭溢液。
(3)單純?nèi)橄偾谐g(shù)
適用于病變廣泛,腫塊過大,特別是位于乳暈下與皮膚粘連形成竇道者??尚薪?jīng)皮下乳腺全切或乳腺單純性切除術(shù)。
2.中醫(yī)中藥治療
(1)初期
乳頭凹陷有粉刺樣分泌物,氣味臭穢,或伴有乳暈部疼痛不明顯的腫塊時(shí),治以疏肝理氣,調(diào)攝沖任。
柴胡、郁金、延胡索、生山楂、芡實(shí)、蓯蓉、仙靈脾、路路通(各)9g,牡蠣、蒲公英、白花蛇舌草、生谷麥芽(各)30g。
(2)急性期
乳暈部腫塊增大脹痛顯著,形成膿腫,有波動(dòng)感,全身出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀,治以清熱解毒,祛瘀消腫。
銀花、連翹、黃苓、皂角刺(各)12g,蒲公英30g,全瓜萎、赤芍生地、半枝蓮、丹參、生黃芪(各)15g,炙僵蠶9g,白花蛇舌草50g。
(3)亞急性期
此時(shí)全身及局部炎癥反映減輕,局限性腫塊已潰破,膿性溢液不止,形成竇道或瘺管時(shí),治以清熱消腫,活血祛瘀。
蒲公英、全瓜蔞丹參、虎杖(各)15g,銀花、連翹莪術(shù)、生山楂、夏枯草留行子、桃仁、赤芍(各)9g,當(dāng)歸12g白花蛇舌草30g
(4) 慢性期
亞急性過后,局部感染得到控制,殘留竇道、瘺管、潰口常有膿性分泌物溢出,乳房皮膚“橘皮樣”或變形,此時(shí)一般不內(nèi)服中藥治療,應(yīng)行竇道或瘺管切開、搔刮術(shù),切去外露的硬韌管壁及 瘢痕組織、變形的皮膚,盡量保存乳頭組織術(shù)后用提膿祛腐的八二丹棉球嵌塞創(chuàng)面,每天換藥1次,5~7天后膿腐減少,改用九一丹嵌塞,7~10天膿腐排盡后,創(chuàng)面嫩紅有肉芽形成時(shí),改用生肌散斂創(chuàng)收口。此類手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是病人痛苦小組織損傷少,復(fù)發(fā)率低基本保持乳房外形。
以上文章就是有關(guān)這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對(duì)您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時(shí)針對(duì)性的治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī),給您的工作和生活帶來(lái)更大的影響。當(dāng)然如果您還有其他想要了解的問題,可以點(diǎn)擊我們的在線咨詢專家。