白喉

白喉預(yù)防

(一)控制傳染源

1、早期發(fā)現(xiàn)

及時(shí)隔離治療病人，直至連續(xù)2次咽拭子白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)陰性，可解除隔離。如無(wú)培養(yǎng)條件，起病后隔離2周。

2.對(duì)密切接觸者

觀察7天。對(duì)沒有接受白喉類毒素全程免疫的幼兒，最好給予白喉類毒素與抗毒毒同時(shí)注射。

3.帶菌者

予青霉素或紅霉素治療5～7天，細(xì)菌培養(yǎng)3次陰性始能解除隔離。如用藥無(wú)效者可考慮扁桃體摘除。

(二)切斷傳播途徑呼吸道隔離

病人接觸過(guò)的物品及分泌物，必須煮沸或加倍量的10%漂白粉乳劑或5%石炭酸溶液浸泡1小時(shí)。

(三)提高機(jī)體免疫力

對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)預(yù)防接種百、白、破三聯(lián)疫苗，可產(chǎn)生良好免疫力。6月齡的幼兒即可開始免疫，皮下注射3次(0.5、1.0、1.0ml)，每次間隔4～6周，1年后和入學(xué)前各加強(qiáng)注射1次。7歲以上兒童首次免疫注射，應(yīng)以白喉和破傷風(fēng)類毒素開始。對(duì)白喉易感者或體弱多病者可用抗毒素作被動(dòng)免疫，成人1000～2000μ肌注，兒童1000μ，有效期僅2～3周。

兒童應(yīng)定期接受白喉計(jì)劃免疫。白喉類毒素一般是與破傷風(fēng)類毒素和百日咳菌苗混合，作為百日咳—白喉—破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗而使用。如果已經(jīng)接種了白喉免疫的人與已受感染的人接觸，應(yīng)加強(qiáng)注射一次疫苗以增加保護(hù)性。