老年人帕金森病
老年人帕金森病預(yù)防
PD病因及發(fā)病機(jī)制尚未清楚、一級預(yù)防難以實施。重點為二級、三級預(yù)防。在二級預(yù)防中,根據(jù)遺傳病因采取干擾措施。PD病人親屬,尤其是一級親屬為易患人群,重點為早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。病人在發(fā)病前往往已有相當(dāng)長時間的癥狀前時期,即亞臨床狀態(tài),病人多少會感覺到運(yùn)動不靈活,比以前明顯減慢等,易被認(rèn)為衰老而忽略。通過定期就診,檢查體內(nèi)相關(guān)酶及激素水平變化,必要時做正電子發(fā)射斷層掃描(PET)檢查紋狀體早期功能是否受損等措施進(jìn)行保護(hù)性、預(yù)防性治療,干擾病因、病理機(jī)制,即干擾神經(jīng)細(xì)胞的死亡,阻止或至少減慢本病的進(jìn)展。針對Ⅲ級預(yù)防,重點預(yù)防合并癥,晚期病人大多數(shù)喪失生活能力,長期臥床易合并感染及意外骨折等。以康復(fù)醫(yī)學(xué)方法(見康復(fù)治療)通過社區(qū)或康復(fù)中心指導(dǎo)站指導(dǎo)用藥及訓(xùn)練,定期隨訪、上門服務(wù)。由家屬作為監(jiān)護(hù)人協(xié)助配合,有條件地區(qū)可實行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,邊遠(yuǎn)地區(qū)亦可通過隨訪、問卷調(diào)查及其他通訊方式進(jìn)行指導(dǎo),最終目的達(dá)到延緩病情進(jìn)展,有效控制、預(yù)防合并癥出現(xiàn)。