貧血伴發(fā)的精神障礙

貧血伴發(fā)的精神障礙預(yù)防

貧血的發(fā)病率極高，最常見的是缺鐵貧血，多發(fā)于兒童，我國7歲以下小兒貧血發(fā)生率為40%。關(guān)鍵在于日常生活和飲食注意調(diào)整。要為骨髓提供充足的造血物質(zhì)。鐵是制造血紅蛋白的主要原料。在一般情況下，成年男性每天約需鐵1mg，生育期婦女每天需鐵1.5～2mg，妊娠和哺乳期需鐵量更多。因此，平時(shí)應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如瘦肉、豬肝、蛋黃及海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳、香菇、豆類等。要注意飲食的合理配合，如餐后適當(dāng)吃些水果，水果中含有豐富的維生素C和果酸，能促進(jìn)鐵的吸收。而餐后飲用濃茶，則因鐵與茶中的鞣酸結(jié)合生成沉淀，影響鐵的吸收。另外，用鐵鍋烹調(diào)食物，對預(yù)防貧血大有益處。葉酸和維生素B12也是造血必不可少的物質(zhì)。新鮮的綠色蔬菜、水果、瓜類、豆類及肉食中，含有豐富的葉酸;肉類及肝、腎、心等內(nèi)臟中，含有豐富的維生素B12，但經(jīng)高溫烹調(diào)后，可使50%以上的葉酸和10%～30%的維生素B12遭到破壞。因此，生活中既要注意飲食多樣化，又要講究烹飪技術(shù)，盡量避免過度蒸煮食物。

要保護(hù)好“造血工廠”。許多化學(xué)性和物理性因素都可損傷骨髓?；瘜W(xué)因素如苯有機(jī)砷、抗腫瘤藥物、某些抗生素(如氯霉素、鏈霉素)、磺胺類藥物、抗癲癇疾病藥物、抗風(fēng)濕藥[如保太松、吲哚美辛(消炎痛)]等;物理性因素如X線、B12、γ射線、中子等，均可損害骨髓，是造血的大敵。因此，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施，遵守操作規(guī)程，尤其不可濫用對造血功能有害的藥物，還應(yīng)避免不必要的X光照射。

失血也是導(dǎo)致貧血的重要原因，因此，對各種失血性疾病，如鉤蟲病、痔瘡、功能性子宮出血等，應(yīng)積極進(jìn)行治療。

老年貧血另有的特點(diǎn)，老年人由于皮膚色素沉著貧血不易被發(fā)現(xiàn)，臨床有的表現(xiàn)頭暈，有的表現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有的表現(xiàn)精神錯(cuò)亂、懶散、淡漠、憂郁、易激動(dòng)、幻覺等，這些均是老年人貧血的特殊表現(xiàn)。因此約有30%的老年貧血患者就診于其他科室，當(dāng)貧血糾正后這些精神癥狀隨之消失。

老年人多有多年飲茶習(xí)慣，長期飲濃茶可使食物中鐵沉淀影響胃腸吸收，易造成缺鐵性貧血。另外老年人多有潰瘍病、痔、肝硬化、萎縮性胃炎等慢性出血，也會造成缺鐵性貧血。故老年人預(yù)防貧血，提倡飲淡茶，有消化道疾患者應(yīng)早期治療，是預(yù)防缺鐵性貧血的重要手段。由于缺齒、義齒及烹調(diào)過度導(dǎo)致葉酸、維生素B12缺乏。老年人千萬不能因牙齒不好而煮菜太爛，可以切得碎一些，平時(shí)多吃綠葉菜與水果以預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。再生障礙性貧血多有繼發(fā)原因，特別是亂用藥、接觸汽油、苯等有毒物質(zhì)。同時(shí)，對老年貧血要督促用藥。老年人忘性大，超高齡老人(大于80歲)更是經(jīng)常忘記吃藥，家人應(yīng)經(jīng)常提醒。