青光眼

　　青光眼預(yù)防

　　預(yù)防青光眼的主要對(duì)象是具有危險(xiǎn)因素的人群。具有青光眼危險(xiǎn)因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時(shí)激發(fā)青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素，預(yù)防青光眼發(fā)生。

　　1、保持心情舒暢，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長(zhǎng)期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂(yōu)慮、驚恐。

　　2、生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進(jìn)水量，每天不能超過(guò)1000—1200ml，一次性飲水不得超過(guò)400ml。

　　3、注意用眼衛(wèi)生，保護(hù)用眼，不要在強(qiáng)光下閱讀，暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，光線必須充足柔和，不要過(guò)度用眼。

　　4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥(參：哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)。

　　5、注意藥物影響。

　　6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應(yīng)高度重視，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應(yīng)及時(shí)就診專(zhuān)科。

　　7、青光眼家族及危險(xiǎn)因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

　　及早發(fā)現(xiàn)青光眼

　　在國(guó)內(nèi)外失明的人口中，大約百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十歲以上的成年人，大約有百分之二患有青光眼，因此一般人只要聽(tīng)到青光眼，總是聞之色變，彷佛看到了眼睛的隱形殺手。

　　所謂的青光眼在日本稱(chēng)之為“綠內(nèi)障”，在最新進(jìn)的觀念里，主要是指眼睛的視神經(jīng)不能承受眼壓的增高，而引起視神經(jīng)的損傷萎縮，進(jìn)而造成各種視覺(jué)的障礙和視野的缺損。

　　青光眼由于不同的原因、形式和機(jī)轉(zhuǎn)，其癥狀也大相徑庭，很多病人常常沒(méi)有任何癥狀，有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服，偶而看到燈泡周?chē)幸蝗Σ屎绻鈺?，直到末期才發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的視野缺損和視覺(jué)障礙，這一類(lèi)的病人多屬于所謂的慢性隅角開(kāi)放性青光眼;另有一群病患則呈現(xiàn)無(wú)法忍受的眼痛、頭痛，甚至嘔吐等等癥狀，這一類(lèi)病人則多屬于隅角閉鎖性青光眼。

　　青光眼到目前所知沒(méi)有絕對(duì)的遺傳性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內(nèi)障的老人，另外特別是高度近視的人，都是所謂的高危險(xiǎn)群。臺(tái)北市立陽(yáng)明醫(yī)院針對(duì)高度近視的青少年人做視神經(jīng)的檢查，發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤(pán)的神經(jīng)纖維層有缺損變薄的現(xiàn)象;而高度近視眼軸加長(zhǎng)，視神經(jīng)承受的變形壓力也變大，壓力造成眼內(nèi)循環(huán)的障礙進(jìn)而影響到眼內(nèi)的血流，因此在高度近視的年輕病人也發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性青光眼和類(lèi)似缺血性視神經(jīng)病變的視野變化，不可不注意。

　　由于醫(yī)療儀器、藥品的進(jìn)步，青光眼只要及早檢查，四十歲以上成年人或高危險(xiǎn)群，每年檢查一至二次;若有青光眼則按時(shí)用藥治療，需要時(shí)再輔以雷射或手術(shù)，定期追蹤，都能得到長(zhǎng)期的控制，維持視力不致失明。

　　一般多數(shù)正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱，眼壓的檢查是發(fā)現(xiàn)青光眼的三大重要檢查之一，也是最簡(jiǎn)單的檢查，尤其目前的氣壓式眼壓檢查，不用點(diǎn)麻醉藥，快速而方便。