塵肺病
塵肺病無特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
1.咳嗽
早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛
塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
5.咯血
較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。