喉炎

喉炎癥狀診斷

一、癥狀體征

(一)、聲嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉、粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn)，次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。

(二)、喉部分泌物增加，常覺得有痰粘附，每當(dāng)說話，須咳嗽以清除粘稠痰液。

(三)、喉部干燥，說話時感喉痛。

二、檢查

可行咽部分泌物檢查。

三、診斷

①慢性單純性喉炎：喉粘膜充血、紅腫，鏡下，粘膜及粘膜下組織充血、水腫，有一些淋巴細(xì)胞浸潤，基底膜增寬、變疏松。

②慢性肥厚性喉炎：喉頭粘膜增厚，鏡下，粘膜上皮增厚，可有鱗狀上皮化生，并有角化現(xiàn)象;粘膜下纖維組織明顯增生，有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，甚至形成淋巴濾泡。

③慢性萎縮性喉炎：喉粘膜萎縮變薄，干燥而發(fā)亮，聲帶變薄、張力減弱。鏡下可見粘膜下纖維組織增生，粘膜萎縮和腺體萎縮、消失，纖毛柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替。聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型，多因長期用聲過度或用聲不當(dāng)而致。小結(jié)多位于聲帶膜部的中心。初起時，小結(jié)柔軟而帶紅色，其中血管擴(kuò)張充血、間質(zhì)水腫。隨后，因發(fā)生纖維化和玻璃樣變，表面的上皮棘層增厚，并有角化，小結(jié)因而變得堅(jiān)實(shí)而呈蒼白色。