皮膚平滑肌瘤
皮膚平滑肌瘤癥狀診斷
一、癥狀:
根據(jù)腫瘤細胞的來源,有3種類型。
1.毛發(fā)平滑肌瘤:
(piloleiomyomas) 男性較多見,可多發(fā)或單發(fā)。好發(fā)于面頸部、背和四肢伸側(cè),為硬固結(jié)節(jié),高出皮面,大小不一,直徑由數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。腫物與皮膚粘連,但基底可被推動。表面皮膚呈紅棕色、褐色或藍色。多發(fā)者,皮損不對稱,常成簇出現(xiàn),可融合成片,也可散在分布,皮損直徑為0.1~0.6cm。單發(fā)者,結(jié)節(jié)較大,直徑可達2cm。有觸痛。在寒冷和壓迫時可有自發(fā)性疼痛,疼痛時腫瘤隆起。成群的結(jié)節(jié)有時可融合成斑塊。大多數(shù)病變對觸覺敏感,可有自發(fā)性疼痛癥狀。無自覺癥狀。
2.肉膜狀平滑肌瘤(dartoic leiomyoma):
亦稱生殖器平滑肌瘤(genital leiomyomas)源自乳頭或生殖器平滑肌。發(fā)生于乳頭或陰囊、大陰唇。病變呈單發(fā)性結(jié)節(jié),界限清楚,直徑約0.5~1cm,表面可為正常膚色,或呈紅色或淡藍色,可長至數(shù)厘米,早期無自覺癥狀,日久可有陣發(fā)性疼痛。
3.血管平滑肌瘤(angioleiomyoma):
較多見,常發(fā)生于成年婦女(平均47歲)。源自血管平滑肌,皮損通常為單發(fā)性結(jié)節(jié),呈球形,可推動,直徑為0.5~10cm,皮色呈藍紫色,常有陣發(fā)性刺痛或壓痛,持續(xù)2~3min,可因寒冷、運動、壓迫、情緒激動或疲勞而誘發(fā)。疼痛程度隨時間而逐漸加重。病程緩慢,不能自行消退。常見于女性下肢,尤其是小腿屈側(cè)及足部。通常位于皮下組織內(nèi),也可涉及到真皮。
二、診斷:
1.臨床上出現(xiàn)單個或群集的痛性丘疹或結(jié)節(jié),且在寒冷刺激下皮損表面出現(xiàn)皺縮時,應考慮為本病。